Анализ крови на ПСА

В задачи медицины входит избавление пациента от имеющихся заболеваний, профилактика их развития и выявление на ранних стадиях, когда борьба с ними наиболее успешна. Особенно это касается онкологии, поздняя диагностика которой практически всегда заканчивается летальным исходом.

Одно из тяжелых онкологических заболеваний у мужчин – развитие образования злокачественного характера в предстательной железе. Рак простаты, часто встречаемый при простатите, который не лечился, долго не подает признаков и не проявляет себя. Чтобы обнаружить болезнь на тех стадиях, когда лечение возможно, требуется регулярно сдавать специальный анализ, направленный на выявление в крови специфического антигена – ПСА.

Анализ PSA

Особенности

Расшифровка термина – простатический специфический агент. По своей структуре это пептид, белок, вырабатывающийся в организме мужчины. Синтезируют его клетки простаты. Фермент необходим мужскому организму — это составляющая семени (спермы), которая разжижает эякулят после семяизвержения. В противном случае сперматозоиды не смогут свободно двигаться, и яйцеклетка останется не оплодотворенной. Этот агент – важное условие для продолжения рода.

Второе назначение – диагностика злокачественных образований. Если пациент здоров, большая часть белка поступает в сперму и секрет предстательного органа. В крови же его концентрация невелика, измерение производится в нанограммах на 1 миллилитр. Если же организм поражает тяжелое заболевание (онкология простаты), норма простатического агента начинает увеличиваться. Изучив его уровень в сыворотке, врач диагностирует заболевание и его стадию.

Нормы показателей

Виды

В лабораториии проводят исследование его молекулярных фракций. Его делят на свободный и связанный с антихимотрипсином или макроглобулином. Формула звучит так: связанный + свободный = ПСА (общий). Для определения состояния больного большее значение имеет общий, он включает первый вид связи и свободный. Если этот показатель превышает допустимое значение, проводят повторную расшифровку, в которой отдельно будет указан связанный и свободный антиген. При проведении лабораторного исследования важно, чтобы общий и свободный анализ проводился из одной порции биоматериала.

Нормальные показатели

Еще несколько лет назад норма составляла 4 нг/мл. Если это значение не превышалось, доктора с полной уверенностью заявляли, что пациент здоров, и повода для беспокойства нет. Сегодня величина этого фермента у мужчины средних лет не должна превышать отметки в 3 нг/мл. Если показатель увеличивается до отметки в 4 нг/мл, есть предположение на протекание злокачественного процесса.

аденома простаты

Особо важно следить за уровнем ПСА (связанный + свободный) при имеющемся простатите.

Норму, по которой рассчитывается общий и свободный простатический антиген, различают по возрасту. Для мужчин в возрасте от 20 до 25 лет норма агента(общий) не должна превышать 2,5 нг/мл. Мужчинам от 25 лет до 45 лет установлена в 3 нг/мд. У представителей среднего возраста старше 50 лет уровень не должен быть выше 3,5 нг/мл крови. Для мужчин старше 65 лет допускается в пределах 4 нг/мл. Такое разграничение обусловлено размерами простаты. С возрастом она увеличивается, синтез агента тоже, причем сначала повышается свободный, а потом уже общий. Если в крови элемент не обнаруживается, это тоже вариант нормального значения.

Что приводит к повышению уровня?

Повышается при следующих заболеваниях:

повышение уровня пса

  • болезни, вызванные воспалительными процессами. В органе возникает отек, который перекрывает протоки и нарушает правильный отток секрета в семенную жидкость. В итоге антиген начинает в больших количествах проникать в кровеносное русло, где и обнаруживается при обследовании;
  • рак. Когда в половой системе мужчин начинаются злокачественные процессы, клетки начинают синтезировать простатический агент в больших количествах. Он оказывается связан с пептидами (белковыми соединениями кровеносного русла). Такой связанный ПСА называется онкомаркером простаты. Именно при его превышении диагностируют рак в начальных стадиях, когда заболевание еще не дает знать о себе никакими симптомами.

 

Расшифровка

Если расшифровка показывает превышение допустимых пределов агента в крови пациента, это означает, что в организме развивается злокачественное новообразование. Чем больше отклонение от лабораторных норм, тем в более поздней стадии принято диагностировать болезнь.

рак простаты

Если же при сдаче крови обнаружены невысокие показатели, не слишком превышающие допустимые пределы, ставить диагноз «рак» преждевременно. Пациенту рекомендуют пройти исследование еще раз, причем сделать это правильно, тщательно подготовившись.

Кроме сыворотки крови, потребуется сдача еще нескольких видов исследований и прохождение дополнительных обследований.

Необходимо сдать клинический анализ крови, в результате которого будет изучен состав сыворотки. Здесь важны два параметра – уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Любая опухоль вызывает воспалительные процессы, иммунная система реагирует на это увеличением количества белых кровяных телец. Они призваны обезвредить вредные вирусы и инфекции, вызвавшие это воспаление. Повышается и скорость оседания эритроцитов, так как к ним «приклеиваются» лейкоциты и, повинуясь закону тяготения, тянут их вниз.

соэ

 

Обычно при сдаче анализа у пациента с заболеванием оба показателя оказываются выше нормы. Увеличение параметров – не повод для установки окончательного диагноза, показатели в нормальных пределах тоже не повод для снятия предварительного.

Следующее исследование, назначаемое пациенту с предварительным диагнозом «рак предстательного органа» — это развернутый анализ на простатический специфический агент. Здесь важен не общий уровень антигена, а его отношение к форме «связанный с антихимотрипсином». Если расшифровка укажет на превышение обоих показателей, то это не самый лучший итог.

Потребуется изучить плотность фермента. В основе этого показателя лежит соотношение общего ПСА и размера железы, которые устанавливаются методом ультразвуковой диагностики. Если плотность простатического антигена ниже нормы, это прямой признак развития гиперплазии мужского органа, а ее превышение указывает на злокачественный характер.

злокачественная опухоль простаты

Сдача крови на ПСА предполагает повторную проверку для отслеживания показателя в динамике. То, с какой скоростью увеличивается норма антигена в сыворотке, указывает, насколько велико развитие именно раковой опухоли.

Обследования позволяют установить диагноз только в комплексе. Определение содержания каждого в отдельности вещества проводиться не может, доктор должен опираться на совокупность полученных данных. Самое достоверное исследование в современной медицине – биопсия. Для нее под наркозом проводят забор тканей простаты и отправляют на гистологию. Результаты поставят точку в установке диагноза.

Биопсию назначают после того, как ПСА показал высокие результаты, а ультразвук подтвердил увеличение размеров железы.

Как сдать правильно?

Чтобы результаты анализа на простаспецифический антиген были точными, необходима тщательная подготовка к ним. Сдавать кровь требуется строго натощак. Нельзя есть и пить что-либо, кроме чистой питьевой воды.

стакан воды

Также подготовка включает отказ от половой жизни, включая мастурбацию, в течение трех суток перед забором. Если назначен массаж предстательной железы, сдавать анализ требуется через сутки после последнего сеанса.

Если доктор назначил пациенту узи ректальным способом, то кровь лучше сдать перед процедурой. В противном случае сдавать анализы можно будет не ранее, чем через неделю после ультразвука. Мужчинам, которым проводилась операция на простате с ее частичным удалением, исследование не назначают в течение шести месяцев. Также подготовка к анализу включает соблюдение диеты. Накануне вечером стоит отказаться от плотного ужина и алкогольных напитков, а утром — от сигарет и кофе.

Кроме обязательного исследования крови на уровень ПСА, анализ можно проводить и для профилактики (скрининга). Ежегодное обследование важного мужского органа рекомендовано всем представителям мужчинам старше сорока лет. Скрининг сможет обнаружить болезнь на самых ранних этапах, что позволит справиться с заболеванием быстро и радикально.

×

×