Семенная жидкость мужчин, больше известная под названием сперма, в медицине носит название эякулята. Это природная жидкость, выделяемая семенниками, имеющая характерную слизистую структуру, вязкая и непрозрачная. Выделение эякулята происходит вследствие сексуального возбуждения при половой близости или мастурбации. Эякулят отличается специфическим запахом, похожим на аромат каштана, светлый, почти белый цвет. Вкус жидкости зависит от продуктов, употребляемых мужчиной, и общего состояния его здоровья. У здоровых представителей мужского пола она имеет слегка соленый вкус с горьковатым оттенком. Как и любая жидкость человеческого тела, эякулят может быть исследован в лабораторных условиях для оценки состояния здоровья пациента. Анализ эякулята проводится двумя способами – это бактериологический посев и спермограмма.

Эякулят что это

Эякулят под микроскопом

Основные характеристики спермы

При половом акте или мастурбации выделяется небольшое количество семенной жидкости. Объем данной жидкости отличается и зависит от нескольких факторов. Согласно медицинским нормам, объем этот должен находиться в пределах от двух до десяти миллилитров. Однако у мужчин в возрасте количество спермы может быть меньше, снижается ее объем и с каждым половым актом, следующим с непродолжительными временными перерывами. Поэтому врачи чаще ориентируются на границы нормы от двух до пяти миллилитров.

Очень часто представители сильного пола принимают снижение количества выделяемой спермы за тревожный признак, свидетельствующий об ухудшении мужской силы и здоровья. В молодом возрасте мужчины полагают, что чем больше спермы выделяется при семяизвержении, тем больший эффект он производит на сексуальную партнершу. На самом деле, количество выделяемого эякулята и его качество – две совершенно разные вещи. Не всегда большой объем семенной жидкости является показателем ее высокой фертильности. А ведь главное в эякуляте – это количество здоровых и активных сперматозоидов, способных достичь яйцеклетки и оплодотворить ее.

Эякулят

Такая оплодотворяющая способность спермы рассчитывается в лабораторных условиях. Согласно исследованиям, в 1 миллилитре спермы должно находиться от 20 до 25 миллионов здоровых сперматозоидов.

Сам эякулят состоит из семенной плазмы и форменных элементов. К последним относятся не только сперматозоиды, но и гоноциты. Семенная плазма – это основа спермы, отвечающая за ее правильную структуру. Выделяется она в том случаем, если все внутренние мужские органы работают правильно и слаженно. Оценить, насколько семенная жидкость здорова, возможно лишь проведя лабораторные анализы.

Посев эякулята и спермограмма назначаются пациентам в следующих случаях:

  1. Бесплодие. Этот диагноз ставится семейным парам, которые в течение года активной половой жизни не смогли самостоятельно зачать ребенка.
  2. В качестве обследования перед проведением процедуры экстракорпорального оплодотворения.
  3. При подозрении на возможную утрату свойств спермы вследствие перенесенных заболеваний или травм половых органов (инфекционные заболевания, гормональный дисбаланс, варикоцеле и т. д.).
  4. В качестве профилактического обследования по желанию пациента.
  5. Исследование эякулята входит в состав обязательных диагностик при планировании зачатия малыша семейной парой.

Экулянт

Однако основная задача данного исследования – это определение причины, мешающей мужчине стать отцом, т. е. бесплодия. Помогает исследование эякулята выяснить и причины снижения объема выделяемой семенной жидкости, уменьшения количества активных сперматозоидов.

Определят данные анализы возможные воспаления и инфекции, поразившие пациента, что поможет начать не только лечение бесплодия, но и других недугов, а также помочь мужчине увеличить количество активных спермиев.

Факторы, располагающие к бесплодию

Бакпосев семенной жидкости – одна из наиболее часто выполняемых диагностик, назначаемых для исследования мужского здоровья. Диагноз «бесплодие» все чаще ставится вполне здоровым молодым людям, которые на другие аспекты здоровья не жалуются. Что же приводит к развитию данного недуга?

В первую очередь, это вина самого пациента. Нездоровый образ жизни, вредные привычки, неправильное питание — все это приводит к гормональному дисбалансу организма, в результате которого снижается количество здоровых сперматозоидов и снижение их активности. Неразборчивость в половых связях, пренебрежение правилами контрацепции и как следствие, заболевания половой системы, также влияют на возможность мужчины зачать ребенка.

Экулянт

К этим факторам можно добавить плохую экологическую обстановку, постоянные стрессы и высокое психоэмоциональное напряжение, отсутствие минимальных физических нагрузок, вредные рабочие условия.

Благодаря анализам, врач сможет установить точную причину того, почему не происходит зачатие природным путем, а также назначить лечение, которое устранит данные факторы, повысит качество спермы и восстановит природные функции мужского здоровья. Обычно такое лечение включает ряд мероприятий: прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, изменение образа жизни.

Задача бактериологического посева – определить причины, по которым не происходит зачатие, выявить возможные воспаления, инфекционные болезни и другие дисфункции репродуктивных функций пациента.

Бактериологический посев эякулята и спермограмма

При проведении данного исследования можно выявить вредные микроорганизмы, присутствующие в эякуляте, а также выяснить чувствительность данной патогенной микрофлоры к определенным видам антибиотических препаратов. Бактерии и инфекции, присутствующие в семенной жидкости, могут стать причинами изменения структуры эякулята, т. е. изменения его вязкости.

Как выглядит анализ спермограмы на посев?

Эякулят под микроскопом

Такое явление носит название вискозипатии. Причины ее появления – это простатит, варикоцеле, орхит, воспалительные процессы в мочеполовых органах мужчины. Нередки случаи, когда врач не может установить точную причину данных изменений. В этом случае диагноз звучит как «идиопатическая вискозипатия».

Для уточнения диагноза совместно в бакпосевом проводится и спермограмма, которая подтверждает или опровергает «синдром вязкой спермы». При данном явлении в организме возникают нарушения работы внутренних половых органов, в результате чего процессы, ответственные за разжижение семенной жидкости, протекают неправильно. Если эякулят слишком вязкий, плотный, спермии не могут двигаться в нем свободно, скорость их движения снижается, они становятся неспособными достичь маточных труб, стают более восприимчивыми к воздействию окружающих факторов и среды влагалища и матки. Заметить такие нарушения без клинических исследований невозможно, т. к. объем спермы может оставаться прежним, а вот оплодотворительная способность семенной жидкости быть очень низкой. В норме вязкость эякулята не должна быть выше двух сантиметров. Превышение этой нормы становится основанием для установления диагноза «вискозипатия».

Эякулят что это

При проведении спермограммы учитываются такие данные семенной жидкости и параметры, как и при других обследованиях, и некоторые дополнительные характеристики. Это качество спермиев, наличие или отсутствие эритроцитов (в норме их быть не должно), наличие или отсутствие слизистых форм жидкости, а также биохимические параметры.

Когда назначается бактериологический посев

Бакпосев спермы проводится параллельно с изучением характеристик простатического секрета. Назначаются эти процедуры всем пациентам, у которых врач подозревает наличие воспалительного процесса. Необходимо это обследование для того, чтобы выявить инфекционные заболевания и назначить лечение, способное остановить данные процессы и не допустить их перехода в острые или хронические стадии.

В ходе исследования выявляются патогенные микроорганизмы, способные спровоцировать недуги в сфере урологии или вызвать венерические заболевания. Это одно из высокочувствительных исследований, необходимое не только для выбора тактики медикаментозной терапии, но и для контроля проводимого лечения.

Эякулят

Нативный эякулят и активные формы кислорода

Один из новейших методов исследования семенной жидкости – изучение нативных (чистых, необработанных) сперматозоидов. Такая методика позволяет изучить эякулят на субклеточном уровне, в результате чего определяются различные аномальные явления, присутствующие в клетках сперматозоидов. Для изучения берутся «живые» спермии, излучающиеся под микроскопом, который позволяет их увеличить в 15 тысяч раз.

Чтобы провести исследование правильно, семенную жидкость лучше всего сдавать непосредственно в самой клинике, где будут проводиться исследования. С момента сбора семенной жидкости до момента начала лабораторной диагностики должно пройти не более одного часа. Еще одно требование перед сдачей данного анализа – полный половой покой за несколько дней до посещения лаборатории.

Как и при других исследованиях, данный анализ изучает как самих сперматозоидов, так и семенной секрет. Эти параметры должны соответствовать здоровым нормам. Так, щелочной баланс должен быть в пределах от 7,2 до 7,8 рН, объем жидкости – не менее двух мл. Количество сперматозоидов в 1 мл – не менее 20 млн, причем не менее 50% из них должны иметь поступательное движение.

Экулянт

Общий объем клеток с нормальным морфологическим строением не должен быть менее трети от всего количества.

Важно и содержание лейкоцитов – в норме их количество составляет не менее миллиона в миллилитре. Учитывается наличие склеивания, которое у здорового пациента отсутствует. Также в нативном эякуляте могут наблюдаться клетки сперматогенеза – 2-4 шт. Неактивные и поврежденные сперматозоиды не должны составлять более половины объема полученной семенной жидкости. В случае если хотя бы один из данных параметров нарушен, можно говорить о мужском бесплодии.

Бывают ситуации, когда в нативном эякуляте наблюдается избыточная продукция активных форм кислорода (АФК). АФК являются основными причинами окислительных процессов в семенной жидкости. Причинами такого явления могут быть болезни половой системы, аутоиммунные расстройства организма, воздействия окружающей среды. Также продукция АФК увеличивается с возрастом пациента, при хронических недугах эндокринной системы, при тяжелых физических нагрузках. Все это влияет на объем спермиев в эякуляте, а отсутствие их необходимого количества ведет к бесплодию.

Экулянт

Как подготовиться к сдаче анализа

Чтобы провести обследование правильно и получить максимально точные результаты, следует ответственно провести подготовку к сдаче эякулята. Сбор эякулята проводится только в специальные стерильные одноразовые контейнеры, которые выдаются в клинике, выполняемой подобные анализы. Запрещено использовать для сбора семенной жидкости любую стеклянную тару из-под пищевых продуктов, презервативы, пластиковые пакеты и т. д.

Очень важно отметить на контейнере не только дату, когда был собран эякулят, но и точное время. От этого будет зависеть точность некоторых показателей, изучаемых в процессе диагностики. Для проведения анализа стоит отдать предпочтение клинике, рекомендованной лечащим врачом.

Как только эякулят собран, его следует немедленно отвезти в лабораторию. Не желательно хранить собранный биоматериал. В том случае, если такой возможности нет, контейнер не нужно ставить в холодильник. Оптимальная температура хранения семенной жидкости – от 20 до 40 градусов. Отсутствие должных условий хранения может привести к появлению ложных результатов. Также за несколько дней до проведения анализа стоит отказаться от интимных отношений.

Как выглядит анализ спермограмы на посев?

Результаты анализов обычно получают в течение суток с момента сдачи биоматериала в лабораторию. Полученный бланк с личными данными, основными параметрами, нормами и изученными показателями выдается на руки пациенту. Расшифровку полученных данных проводит только лечащий врач, которые дал направление на проведение диагностики. Он же устанавливает окончательный диагноз и назначает лечебную терапию. Иногда кроме врача – репродуктолога может потребоваться консультация и других специалистов: уролога, венеролога, хирурга, эндокринолога.

Как увеличить количество активных сперматозоидов

По результатам проведенных лабораторных исследований врач установит точную причину бесплодия и назначит лечение, призванное увеличить количество активных и здоровых спермиев в семенной жидкости. Но кроме приема медицинских препаратов и различных физиопроцедур, лечение должно включать в себя и другие параметры.

Увеличить качество спермы поможет соблюдение здорового образа жизни. Отказ от спиртных напитков и сигарет помогает улучшить результаты анализов в самое короткое время. Эякулят станет более качественным, если в жизнь пациента войдут даже минимальные физические нагрузки – утренняя зарядка, прогулки, отказ от лифта и т. д.

Эякулят что это

Если есть возможность посещать фитнес-центры, стоит отдать предпочтение тренировкам, которые не приведут к чрезмерному перегреву организма. Это может быть плавание, йога, упражнения на растяжку.

Увеличить количество активных сперматозоидов способны и перерывы в работе, если она связана с длительным сидением на одном месте. Регулярные перерывы каждый час, при которых пациент сможет встать и походить по комнате, позволят не только дать отдых глазам, но и улучшить кровообращение в тазу, что напрямую влияет на состояние мужского здоровья. Если встать возможности нет, можно выполнить несколько упражнений сидя.

Важно правильно и регулярно питаться, отказаться от перекусов, особенно вредной едой. Чтобы эякулят был более качественный, основу рациона должны составлять белковые и растительные продукты, а также рыба и кисломолочные напитки. Питаться нужно регулярно, часто и небольшими порциями. Стоит избегать излишних стрессов и эмоциональных перенапряжений, которые также напрямую влияют на состояние мужского здоровья.

Увеличить объем сперматозоидов поможет отказ от посещения мест, в которых наблюдается повышение температурного режима: баня, пляж. Нижнее белье, особенно в летний период, должно быть только из натуральных тканей.

Эякулят

Синтетика увеличивает температуру тела в паху, что снижает качество спермы.

Такие простые меры помогут дополнить лечение, назначенное лечащим специалистом, в более короткие сроки улучшить результаты анализов и быстрее зачать долгожданного малыша.

Автор: Олег Симаков