Моча с кровью у мужчин: причины и лечение

Большое количество эритроцитов в моче называется гематурией. Определить наличие крови можно как визуально, так и лабораторно.

В первом случае моча имеет характерный ярко-красный цвет, – это макроскопическая гематурия или сокращенно макрогематурия.  Во втором случае, при исследовании в лабораторных условиях обнаруживаются частицы эритроцитов, незаметные невооруженным глазом, – это микроскопическая или микрогематурия.

кровь в моче

О чем свидетельствует кровь в моче

Если появляется кровь в моче, – это симптом серьезных недугов, требующих медицинского лечения. Большую роль играет возраст человека: у старшего поколения мочеиспускание с кровью может свидетельствовать о более серьезных проблемах, чем у молодых людей, не страдающих возрастными и хроническими заболеваниями. Но в любом случае, если обнаруживается при мочеиспускании кровь, следует безотлагательно обратиться к врачу.

Эритроциты могут проникать в урину из разных отделов мочеточника, а также из всех органов мочеполовой системы. Причин, из-за которых возникает это явление, довольно много:

  • инфекционные болезни;
  • камни в почках;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • травмы внутренних органов.

Нередко при мочеиспускании человек чувствует боль, а кровь появляется в виде сгустков. Такое явления характерно для раковых опухолей мочевого пузыря (они бывают трех видов и носят название того типа клеток, из которых болезнь развилась).

Кровь из уретры

 

Кровь из уретры выделяется в результате механических повреждений почек: проникающие ранения или поверхностные травмы, в результате чего эпителиальные ткани разрываются, возникает кровотечение, что и служит причиной появления крови в урине.

Болезни, провоцирующие появление крови в моче

Камни в органах мочевой системы. В почках откладываются различные соли, которые растут, а через некоторое время начинают причинять массу неудобств человеку. Камни становятся причиной инфекционных заболеваний, т. к., по сути, являются рассадником бактерий и патогенных микроорганизмов. Опасность мочекаменной болезни заключается в том, что довольно длительное время она не дает о себе знать. Первые симптомы появляются уже после того, как камни выросли до довольно серьезных размеров, перекрыли мочеточники и начинают травмировать слизистые оболочки внутренних органов. Если вовремя не обратиться к доктору и не начать соответствующее лечение, камни могут перекрыть мочевыводящие пути и спровоцировать тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Эта болезнь вызывает сильную боль при мочеиспускании, имеющую название печеночной колики.

Болезни, провоцирующие появление крови в моче

Важно не пропустить первый признак камней в почках – кровь при мочеиспускании, т. к. это поможет избежать множества тяжелых последствий для здоровья. Постоянные спутники раковых образований почек – кровь с мочой и боль в области почек. Но в этом случае, очень важно, как выглядит кровь в урине. При злокачественных образованиях она довольно густая, а сами сгустки напоминают маленьких червячков. Доброкачественные образования тоже могут привести к тому, что появляется кровь с мочой, но, в этом случае, сгустков не бывает. Обычно это кисты, которые легко поддаются лечению на ранних стадиях. Но из-за практически бессимптомного протекания заболевания, их очень тяжело выявить на ранних стадиях. И к сожалению, они чаще всего перерастают в злокачественные образования, первый признак которых – боль и кровь при мочеиспускании. Бактериальные инфекции провоцируют появление довольно тяжелых заболеваний. Одно из них – туберкулез почек. Очень часто этот недуг не дает о себе знать никакими проявлениями и тогда мочеиспускание с кровью становится единственным поводом заподозрить проблему в организме.

туберкулез почек

Часто кровь с мочой у пациентов наблюдается в довольно раннем возрасте. Причина обычно кроется во врожденных патологиях мочеполовой системы. Это кистозные образования или поликистоз. Благодаря ультразвуковой диагностике во время беременности о таких нарушениях становится известно еще до рождения малыша, поэтому родители, а потом и сам пациент, спокойно относятся к данному явлению. Важно в этой ситуации – провести комплексное лечение, когда наступит время, а потом следить за состоянием здоровья.

Вызывать мочеиспускание кровью способны и нарушения в работе кровеносной системы. Так, кровь с мочой появляется при гемофилии, лейкемии, анемии серповидно-клеточного характера. Послужить причиной присутствия крови в урине могут и некоторые медицинские препараты, в частности, антикоагулянты. Если же в урине обнаруживаются свежие сгустки, то речь идет о почечной эмболии или тромбозе почечной вены – заболеваниях, относящихся к недугам кровеносной системы.

Заболевания, проявляющиеся кровью в урине

Возникает при мочеиспускании кровь и в результате таких недугов, как:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • папиллярный некроз.

пиелонефрит

Эти недуги также вызываются бактериальными инфекциями, но заметить кровь в урине визуально невозможно. Обычно она выявляется при клинических исследованиях, назначающихся индивидуально доктором. Пациент жалуется на боль при мочеиспускании или на боль в спине и каналах мочеполовых органов – в этом случае специалист назначает обследования, которые и выявляют наличие остатков красных кровяных телец в урине.

Иногда кровь в моче у мужчин возникает при травмах полового члена, приводящих к повреждениям мочеточника.

Яркая и красная окраска мочи свидетельствует о попадании крови из нижних отделов мочевыводящих путей. В итоге наблюдается непросто наличие красных кровяных телец, а самое настоящее кровотечение. Если человек обнаруживает яркую кровь с мочой, то – это признак раковых образований мочевого пузыря. Ко всему во время мочеиспускания, кровь возникает при травмах органов мочеполовой системы и ее инфекционных заболеваниях. К ним относятся геморрагический цистит, туберкулез органа и шистосомоз – травмирование тканей мочевым паразитом.

Кровь при мочеиспускании у мужчин

Существует ряд тяжелых недугов, проявляющихся кровью в урине, имеющих отношение лишь к сильному полу. Это болезни предстательной железы.

рак предстательной железы

Наиболее распространенной из них является гиперплазия или как ее еще называют, аденома простаты. Это доброкачественное образование, которое само по себе появление эритроцитов в урине провоцирует редко. Но если она становится причиной цистита, особенно в хронической его форме, тогда пациент чувствует острую боль при походе в туалет и может обнаружить кровянистые выделения в урине. Вторая причина появления крови – рак простаты, которая появляется в результате перерождения аденомы в злокачественное образование. В этом случае боль и кровь будут присутствовать постоянно.

Второе мужское заболевание – простатит, т. е. воспалительный процесс в предстательной железе. При нем кровь появляется в моче довольно редко, но только до того времени, пока не возникают осложнения. Очень внимательно стоит отнестись к таким проявлениям крови в урине, при которых отсутствует боль в любых частях тела. Очень часто подобное можно наблюдать при самых ранних стадиях опухоли мочевого пузыря. Тогда кровь в урине является единственным симптомом возможного тяжелого недуга. Вполне возможно, что такое явление связано с механическими травмами мочевого канала, но в любом случае это повод посетить уролога и пройти необходимые обследования.

обследование при крови в моче

Еще одно заболевание, проявляющееся выделением крови при походах в туалет – уретрит. Это воспалительный процесс в канале мочеиспускания, который легко поддается лечению, если выявить его своевременно.

Кровь в урине и красная моча – в чем разница?

Иногда окрашивание урины в алый цвет могут вызвать не только попавшие в нее эритроциты, но и другие вещества. У женщин окраска урины кровью может наблюдаться в период менструации или после родов, гинекологических обследований и процедур. Как правило, женщина не придает значения такому явлению, так как прекрасно знает о причинах, его вызывавших. Окрасить урины в красный цвет могут и такие природные пищевые красители, как свёкла или гранат, но только в том случае, если они съедаются в очень больших количествах. Приводят к окрашиванию урины в розовый оттенок и некоторые медицинские препараты, в частности, направленные на борьбу с туберкулезом. Некоторые лекарства способны придавать моче ярко-оранжевый оттенок, которые многие путают с кровянистыми выделениями.

Как обнаружить гематурию

Если при мочеиспускании обнаружена кровь, а такие симптомы, как боль, рези и жжение отсутствуют, необходимо обратиться к доктору и сдать клинические анализы.

гематурия

Для обнаружения эритроцитов в урине используются такие анализы, как применение специальных тестовых полосок и микроскопия. Эти исследования проводятся при микрогематурии, т. е. в том случае, когда явные кровяные сгустки в урине отсутствуют. Отмечено, что анализы отличаются для тех случаев, когда пациент чувствует боль или заболевание протекает бессимптомно. Использование тест-полосок дает быстрый результат, но они не являются окончательным подтверждением присутствия крови в урине. Для этого должны быть сданы микроскопические анализы, которые дают точные данные. Это связано с тем, что при попадании в мочу гемоглобина, который выделяется при употреблении определенных продуктов или приеме лекарственных препаратов, тестовые полоски покажут положительный результат. И если его не подтверждает исследование под микроскопом, такой результат принято считать ложноположительным. Перед тем как отправить пациента на сдачу лабораторных анализов, уролог проводит опрос и осмотр, ставит предварительный диагноз. Специалист обязательно собирает анамнез, т. е. уточняет, при каких обстоятельствах была обнаружена кровь, были ли болевые ощущения, чем пациент занимался накануне, что покушал и т. д. В обязательном порядке проводится физический осмотр мочевыводящих путей.

диагностика гематурии

Кроме микроскопии, обычно назначается общий анализ мочи пациента и посев на бактерии. К дополнительным обследованиям можно отнести ультразвук, внутривенную урографию, цитологическое исследование урины, компьютерную томографию и цистоскопию. На основании заключений всех этих обследований ставится окончательный диагноз и выбирается лечебная терапия, направленная на борьбу с болезнью и ее последствиями.

Автор: Олег Симаков

загрузка...

×