Особенности антибиотиков широкого спектра действия

В современной медицине одними из самых популярных препаратов являются антибиотики. Они настолько вошли в нашу жизнь, что ученые уже начали сомневаться насчет их эффективности через 20-30 лет. Бактерии стали приспосабливаться к воздействию таких препаратов. Именно поэтому наибольший интерес представляет список антибиотиков широкого спектра действия. Они уничтожают не конкретную бактерию, а целые группы.

Лекарственные препараты

В каких случаях назначают антибиотики?

Антибактериальные препараты используются для терапии при недугах, вызванных размножением бактерий патогенной природы. Препараты с широким спектром действия помогают, если болезнь вызвана несколькими возбудителями с разной природой.

Условия их назначения

  1. Выбора препарата по клиническим симптомам. Наиболее подходящий к ситуации препарат назначает врач, такой способ называется эмпирический подбор. Люди, далекие от медицины, считают, что это неправильный метод, но он может спасти жизнь. Например, менингит без терапии может убить за считанные часы. Антибиотики широкого спектра действия могут спасти от распространенных инфекций и опасных, быстро текущих недугов.
  2. Некоторые возбудители со временем мутировали, поэтому узконаправленные лекарства против них бессильны.
  3. К инфекционному поражению организма привело действие сразу нескольких типов бактерий.
  4. После хирургических вмешательств, до того как инфекция поразила организм, лекарства назначают для профилактики. Выбор средств с широким спектром действия тут не случаен, неизвестно, какие бактерии могут поразить ослабленный операцией организм, поэтому медикаменты должны действовать от большинства вариантов.

Человек в больнице

К списку антибиотиков нового поколения с широким спектром действия врачи обращаются часто, ведь в нем собраны средства, помогающие от сложных инфекций. Многие названия из него могут быть вам знакомы. Лекарственные вещества относят к разным группам, легче всего классифицировать препараты по ним.

Пенициллиновый ряд

Одной из самых старейших групп антибактериальных веществ является пенициллиновая. Ее открытие было прорывом в медицине. До сих пор пенициллины часто назначают взрослым и детям. Обычно врачи выбирают один из препаратов

  1. «Амоксициллин» появился в продаже почти 50 лет назад. У него есть несколько несомненных преимуществ – отсутствие негативных эффектов, позволяющее применять его для беременных и детей, биодоступность до 90% (долго не покидает ткани организма). Концентрируется «Амоксициллин» в легких и бронхах, в других тканях он накапливается в меньших количествах, поэтому обычно используется при бактериальной ангине, бронхите, пневмонии. Также может назначаться при некоторых мочеполовых инфекциях, поражениях кожи, язве двенадцатиперстной кишки. Дозировка и схема приема зависят от назначения врача, но не рекомендуется прием этого средства мнение 5 дней.
  2. Чуть раньше учеными был синтезирован «Ампициллин». У него есть одно достоинство – возможность ввести его парентерально, но недостатков у средства больше: всасываемость в ткани не более 50%, выводится уже через несколько часов, низкая биодоступность. Схема лечения этим препаратом интенсивна: прием назначают каждые 3-4 часа, минимум четырежды в день.

Действенный препарат

Препараты хороши от разных типов простейших бактерий, но в последние годы врачи делают выбор этих средств только в крайних случаях, когда иными способами избавиться от заболеваний невозможно. Многие патогенные микроорганизмы выработали иммунитет к простейшим пенициллинам. По этой причине врачи чаще назначают антибиотики нового поколения, с улучшенными характеристиками.

Важно! Мутацию бактерий часто вызывает самолечение. При нем препарат принимается хаотично, и у возбудителя недуга есть шанс выжить, приобрести иммунитет.

Особые виды пенициллинов

К необычным пенициллинам можно отнести те, которые вводятся парентерально. Они способны действовать на синегнойную палочку, поэтому часто назначаются при открытых ранах.

Наиболее известные средства, имеющие этот способ введения

  • «Пиперациллин» применяют при инфекциях мочеполовой системы с тяжелым протеканием, сопровождающимся выделением гнойных масс, менингите, осложнениях после хирургического вмешательства, сепсисе. Если возбудитель инфекции выделяет пенициллиназу, то дополнительно принимается ингибитор бета-лактамаз.
  • Для внутримышечного и внутривенного введения используется «Карбенициллин». Чаще всего его назначают при инфекциях, которые поразили разные органы брюшной полости, но есть возможность введения его в других случаях.

Баночка с препаратом

  • «Тикарциллин» эффективен для терапии болезней, при которых бактерии не вырабатывают пенициллиазу. Показаниями к его применению являются эндометрит и другие гинекологические инфекции, простатит у мужчин, патологии органов дыхания.

Бета-лактамаза может разрушить простейшие пенициллины. Именно поэтому «Амоксициллин» и «Ампициллин» сейчас комбинируют с дополнительными веществами. Эти компоненты позволяют лекарственным средствам стать совершенными.

Примером тому могут служить антибиотики нового поколения

  • «Амоксициллин» в сочетании с клавулановой кислотой стал основой для десятка препаратов, среди них чаще встречаются названия: «Флемоклав», «Аугментин», «Амоксиклав».
  • «Амоксициллин» с защитой в виде сульбактама стал основой для «Трифамокса», выпускающегося в форме таблеток, порошка для приготовления растворов.
  • С сульбактамом смешивают и «Ампициллин», получая «Амписид», применяемый для инъекций.
  • При полиинфекциях применяют смесь из «Пиперациллина» и тазобактама, вводящуюся внутривенно: «Сантаз», «Тазробида» и «Тазацин»;
  • «Тикарциллин» и клавулановую кислоту используют для изготовления парентерального препарата – «Тиментина».

Лекарственное средство

Защищенные антибактериальные лекарства позволяют бороться с более сложными инфекциями. Они способы погубить те бактерии, которые легко справляются с обычными пенициллинами. Чаще всего они назначаются при стационарном лечении, исключение составляет лишь «усиленный» «Амоксициллин», который назначают для домашней терапии.

Какие средства входят в тетрациклиновый ряд?

Особенность тетрациклиновых антибиотиков – способность проникать внутрь клеток. Они назначаются при венерических инфекциях: микроплазмах, хламидиях и уреаплазмах. Лекарственные средства из этого ряда используются для местной терапии.

  1. Одно из старейших средств этого ряда – «Тетрациклин». Он был известен еще в 50-х года прошлого столетия, но не теряет свою актуальность и сейчас. В таблетках это лекарство практически не назначается, так как оно пагубно влияет на кишечник, имеет массу побочных действий. Использование в виде мази более рационально. Часто местный «Тетрациклин» назначают стоматологи и офтальмологи, он способен справиться со многими глазными инфекциями.
  2. Более сильным препаратом является «Доксициклин». Он относится к более современным средствам с терапевтической активностью выше, чем у простого «Тетрациклина» в 10 раз. Это биодоступное лекарство бережно действует на полезные бактерии кишечной микрофлоры.

Не используют тетрациклины при открытых гнойных ранах, так как они бессильны перед синегнойной палочкой. Преимущество их в том, что они устойчивы к пагубному воздействию бета-лактамазы. При этом они будут полезны при борьбе с возбудителями сифилиса, гонореи.

Макролиды широкого спектра

Макролиды имеют сложную структуру. Они появились сравнительно недавно и применяются достаточно широко, так как считаются относительно безопасными.

К макролидам последнего поколения относятся

  • «Рулид», выпускаемый в порошках и таблетках. Недостаток его в том, что он влияет на другие лекарственные препараты. Применять его можно при различных инфекциях.
  • «Кларитромицин» производят в таблетках и капсулах, он помогает при инфекциях, связанных с костной структурой человека. Нередко его назначают при язвенной болезни желудка или кишечника. Это сильный антибиотик, который запрещено применять до 12-летнего возраста.
  • Особенностью «Спирамицина» является то, что этот препарат не подвергается клеточному метаболизму, что позволяет ему воздействовать на микроорганизмы, которые почти не имеют чувствительности к активному веществу этого лекарства. Применяют его при инфекциях мочеполовой системы, костно-мышечного корсета и органов дыхания. Это один из немногих препаратов, который назначается при токсоплазмозе. Терапию им проводят носителям бактерий коклюша и дифтерии.

Лекарственный препарат

  • «Ровамицин» используется по всему миру, в других странах он выпускается в форме ректальных свечей. Он применяется при инфекциях с атипичными возбудителями. Допустимо использование во время беременности, но детям до 6 лет лекарство не назначают.
  • «Сумамед» – одно из наиболее распространенных лекарственных средств этого ряда. Более доступным его аналогом является «Азитромицин». Чаще всего оно используется для терапии инфекций дыхательных путей. Его можно применять всего раз в сутки, так как активное вещество имеет пролонгированное действие. Нельзя использовать его тем, кто имеет повышенную чувствительность к эритромицину.

Перед назначением одного из перечисленных антибиотиков врач проводит осмотр и сбор анамнеза. Несмотря на то, что они могут быть назначены больному без анализов, запрещено самостоятельное лечение этими препаратами, так как может привести к привыканию и проблемам с желудочно-кишечным трактом, поскольку во время приема сильные средства пагубно действуют и на полезные бактерии.

Эффективное лекарство

Какие препараты относятся к фторхинолонам?

Существует несколько поколений антибиотиков ряда фторхинолонов. Перед их назначением необходимо исследовать флору. Если она грамотрицательная, то используются лекарства первого поколения. Фторхинолоны последнего поколения помогают при любой флоре, они более совершенны. Главный недостаток этих средств: они могут применяться только у взрослых, так как оказывают существенное влияние на структуру хрящевой ткани и сухожилий. В детском и подростковом возрасте это сопряжено с появлением патологий опорно-двигательного аппарата.

  1. «Левофлоксацин» относится ко второму поколению. Выпускается в упаковках с разными названиями: «Таваник», «Леволет», «Глево», «Флексил». Применяется при недугах, передающихся половым путем (при гонорее, сифилисе, хламидиозе и других), патологиях дыхательных путей, поражениях кожи и мягких тканей.
  2. Одним из хороших препаратов третьего поколения является «Моксифлоксацин». При воспалениях конъюнктивы антибиотик назначается в виде капель «Вигамокс».
  3. В Индии активно выпускается новый препарат последнего поколения «Гатифлоксацин», который продается в нашей стране под названиями: «Гатиспан», «Тебрис», «Гафлокс». Антибиотик эффективен против внутрибольничных инфекций, урогенитальных и офтальмологических патологий.

Эффективное лекарство

Чаще всего врачи назначают проверенные временем фторхинолоны, так как их негативное или положительное действие на организм хорошо изучено. К ним относятся «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», «Норфлоксацин». Эти препараты уничтожают только грамотрицательные бактерии.

Что такое аминогликозиды?

Механизм действия аминогликозидов основан на угнетении выделения белка в клетках бактерий, что приводит к быстрой гибели чувствительных микроорганизмов.

  • Более 80 лет назад учеными был выведен «Стрептомицин». Его применение актуально в фтизиатрии. Его назначают при терапии против туберкулеза, чумы, туляремии, бруцеллеза. Этот препарат вводится несколькими способами, применяется только в стационарах.
  • В трех видах выпускают «Гентамицин»: мазь, глазные капли, растворы для инъекций. Он продается в растворенном виде, так как долго не теряет свои свойства. Это отличает «Гентамицин» от других противобактериальных средств. Препарат эффективен при воспалении желчевыводящих путей, мочевой системы. Широко применяется при офтальмологических инфекциях: блефарите, конъюнктивите, кератите.

Лекарство в упаковке

Важно! Недостаток этого антибиотика в том, что его применение может негативно сказаться на слухе пациента. Сильное токсическое действие его необратимо, слух после отмены не восстанавливается. Именно поэтому «Гентамицин» все реже назначают для терапии.

  • Альтернативой токсичному «Гентамицину» стал более новый «Амикацин». Форма выпуска в виде порошка. Лекарство нужно превратить в раствор непосредственно перед инъекцией. Он хорошо помогает при перитоните, эндокардите, менингите, сепсисе, пневмонии. Применяют его при тех заболеваниях, которые требуют терапии «Гентамицином».

Перечисленные средства относятся к сильным препаратам, способным устранить самые устойчивые бактерии. Аминогликозиды являются самой опасной группой антибиотиков, самолечение ими может привести к необратимым последствиям.

Можно ли отнести «Левомицетин» к препаратам широкого спектра?

Доступным и действенным антибиотиком против расстройства желудка и кишечных инфекций является «Левомицетин». Многие даже не подозревают, что испытанное годами средство от поноса – это антибактериальный препарат. Он относится к группе амфениколов, основной его является природное вещество хлорамфеникол. Этот препарат также является представителем лекарств, действующих одновременно на несколько штаммов патогенных микроорганизмов. Выпускается в виде капсул или таблеток, а также мази «Левомеколь». Местный состав полезен для лечения кожных патологий и в офтальмологии.

Лекарство в таблетках

Большой проблемой является халатная терапия «Левомицетином». Большинство пьют эти таблетки только при возникновении неприятных симптомов, но это неверно. Как и все антибиотики, этот препарат должен применяться курсами, в дозировке, строго рассчитанной врачом. Действительно, симптомы расстройства пищеварения исчезают после 1-2 доз, но в этот момент в кишечнике погибнуть успели только слабые энтеробактерии, сильные же остались внутри органа.

Важно! Симптомы поражения кишечника инфекцией при неправильном приеме возвращаются не сразу, они живут на слизистых оболочках органа до очередного снижения иммунитета. При такой ситуации применять «Левомицетин» уже нельзя, он не подействует.

Редкие виды лекарств

Есть несколько лекарств, которые назначаются крайне редко. Некоторые из них, например, карбапенемы, используются только для терапии тяжелейших инфекций с неблагоприятным течением. Их применяют при лечении в стационаре от большинства видов патологических штаммов.

К карбапенемам относятся:

  • «Имипенем»;
  • «Меропенем»;
  • «Инванз»;
  • «Эртапенем».

Эти препараты вводятся только под медицинским контролем.

К редким видам препаратов можно отнести антибиотики

  1. «Юнидокс Солютаб» – относится к тетрациклиновому ряду. Применяется против цистита, сыпного тифа, проблем с ЖКТ и дыхательной системой. Запрещен для детей до 8 лет, пациентов с порфирией, при патологиях печени и почек.
  2. Если макролиды и пенициллины не помогают, то назначают «Авелокс». Он хорошо переносится при правильном расчете дозы, действует длительное время, и снижает объем выделяемых токсинов при гибели патогенных микроорганизмов. Запрещен при заболеваниях сердца.
  3. К мощным средствам можно отнести «Фузидин». Может применяться местно, так как выпускается в виде кремов и гелей. Единственным опасным противопоказанием является гипертромбинемия.

Эффективное лекарство

Применять эти лекарства нужно только под наблюдением врача. Бесконтрольное употребление может привести к осложнениям. При назначении препаратов из этого списка врач оценивает ваше состояние, риск и пользу. Если терапия принесет больше вреда, то выбирается иное фармацевтическое средство.

Препараты для детей

Препараты для детей выбирать нужно тщательно. Отказаться стоит от тех, которые вызывают аллергию. Важно правильно рассчитать дозировку лекарства.

  • Суспензии и сиропы на основе «Ампициллина» эффективны от ларингита, отита, синусита, фарингита, ангины, воспаления легких.
  • «Сумамед Форте» назначается детям старше 5 месяцев от острого бронхита, болезни Лайма, внебольничной пневмонии и других инфекций.
  • «Зиинат» назначается малышам от 3 месяцев, полезен при хроническом рините, гайморите, гонококковых инфекциях, хроническом фарингите и ангине (при их обострении).

Препарат в таблетках

  • При терапии «Аугментином» необходимо тщательно рассчитать дозировку, которая зависит от веса ребенка.
  • «Флемоксин Солютаб» назначается детям до года и старше при инфекциях ЛОР-органов, мочеполовой системы, пищеварительного тракта и мягких тканей.

Важно! При гриппе принимать антибиотики бессмысленно, так как этот недуг вызывает вирус. Если вашему ребенку прописали противобактериальное средство, значит, в его организме развивается патогенная микрофлора. Такое бывает при осложненной простуде, других недугах, вызванных бактериями.

При терапии используется правило: если антибиотик не помог за 3 дня, то нужно поменять стратегию. Многие родители не знают, как использовать антибиотики. Они начинают применять их с разрешения врача, но не проводят полный курс, а прекращают лечение после того, как температура упала. Это приводит к выработке иммунитета у бактерий, конкретный антибиотик перестанет на них действовать, что осложнит лечение в будущем. Против кашля антибактериальную фармакологию применяют в крайних случаях, когда он не проходит длительное время. Перед началом лечения, нужно провести обследование.

Ребенок и таблетки

Важно! Особенно опасно то, что большинство антибиотиков для детей выпускают в сиропах с приятным вкусом. Стоит держать их подальше от ребенка, особенно если он может самостоятельно открыть бутылочку со средством.

Местное лечение против патогенных бактерий

Если патогенные микроорганизмы размножаются на коже или слизистых оболочках, то гораздо эффективнее использовать мази, которые позволят купировать воспалительный процесс, ускорить процесс регенерации кожных покровов. Чаще всего гели, кремы или мази с антибактериальными компонентами используются для терапии при:

  • остром наружном отите;
  • укусах животных и насекомых;
  • поражениях кожи экземами, ожогах разной природы, обморожении, трофических эрозиях;
  • осложнениях после травм глаз или перенесенных офтальмологических операциях;
  • инфекциях, поразивших слизистые оболочки глаз;
  • гнойничковых поражениях кожи, высыпаниях.

Врачи в основном назначают мази широкого спектра, так как неизвестно, какая бактерия может попасть в открытую рану с водой, воздухом и контакте с другими веществами.

Рекомендуется применять мази:

  • «Гентаксан»;
  • «Банеоцин»;
  • «Бактробан»;
  • «Левомеколь»;
  • «Левосин»;
  • «Офлокаин».

В офтальмологии широко применяется тетрациклиновая мазь, которая может выступать в роли профилактического средства. Перед ее нанесением на глаза необходимо протестировать мазь на локтевом сгибе, так как на нее часто появляются аллергические реакции.

Эффективное средство

Список противопоказаний к применению всех видов мазей:

  • вирусные поражения кожи (герпесные высыпания, ветряная оспа);
  • злокачественные опухоли (патогенные родимые пятна);
  • кожные формы туберкулеза;
  • микоз.

Важно! Необходимо различать природу высыпаний, так как против вирусных поражений кожи антибиотики будут бессильны. По этой причине не стоит мазать герпес разрекламированным гелем «Банеоцин». Он, как и остальные средства из списка выше, не поможет прекратить воспалительный процесс.

Осмотр у специалиста

Применение любой фармакологии широкого спектра нельзя начинать по своему желанию. Они используются только по жизненным показаниям, исходя из симптомов и особенностей течения заболевания. Даже при больших познаниях в медицине сложно самостоятельно выбрать схему лечения антибиотиками широкого спектра, а в некоторых случаях почти невозможно назначить дозировку.

Препараты, выпускаемые в порошках и используемые для изготовления растворов для инъекций, должен назначать квалифицированный медицинский работник. Только они способны правильно сделать смесь и ввести ее, особенно если врач посчитал недостаточно эффективными внутримышечные уколы, а назначил введение другими способами.

Регулировать по своему желанию капельницу с антибиотиком также нельзя, так как из нее препарат поступает в кровь дозировано, а быстрые вливания приведут к осложнениям.

×