Первые признаки и лечение гонореи у женщин

К сожалению, даже сегодня, когда медицина вышла на высочайший уровень развития, полностью победить недуги, передающиеся половым путем, не удается. Одной из самых распространенных болезней является гонорея или триппер.

Наибольшую опасность представляет гонорея у женщин: симптомы ее долгое время не проявляются, а потому дама легко способна передать вирус своему партнеру. Поэтому первенство среди источников инфекции принадлежит именно слабому полу. Так как  болезнь относится к социально опасным, лечение обязательно, причем проходить терапию должны оба половых партнера.

Особенности заболевания

Гонорея – это заболевание, передающееся чаще всего при незащищенном сексуальном контакте. Провоцирует ее развитие гонококковая бактерия Neisseria gonorrhoeae. Свое название инфекция получила от греческого термина, обозначающего «истечение семени», поскольку ее основной внешний симптом – это светло-желтые выделения из мочеиспускательного канала, по виду напоминающие сперму.

ВАЖНО! Терапия недуга должна начинаться сразу после появления первых симптомов, иначе она перейдет в хроническую форму и вызовет бесплодие.

Главный путь передачи инфекции – сексуальные контакты всех видов. Наибольшие шансы заразиться имеют партнеры, предпочитающие традиционные вагинальные контакты и любители анального секса. Реже передача кокков происходит при оральных ласках или поцелуях. Еще один путь заражения – бытовой, когда кокки передаются через общие предметы быта или совместную постель мамы и ребенка, несоблюдение правил личной гигиены. Такая возможность заражения – самая редкая, но исключить ее полностью пока не удается. Также микроорганизмы легко передаются новорожденному младенцу при естественном родоразрешении, обычно поражают глазки крохи, вызывая гонорейный конъюнктивит.

Гонококки чрезвычайно устойчивы к низким температурам и способны «выживать» даже при замерзании. А вот нагревание их до 57 градусов способствует гибели: кипяток убивает вирус мгновенно. Не живут микроорганизмы в открытой среде: при высыхании процессы жизнедеятельности в клетках останавливаются.

ВАЖНО! Триппер – чрезвычайно заразная инфекция: более 70% пациентов приобрели его после единственного незащищенного контакта. В редких случаях (менее 20%) возбудитель обнаруживается самостоятельно, у остальных больных он осложняется трихомониазом и хламидиозом.

Чаще всего гонорею диагностируют у женщин, которые:

• занимаются проституцией;
• ведут активную и беспорядочную интимную жизнь;
• уже перенесли данный недуг;
• страдают инфекционными болезнями мочеполовой системы;
• ожидают малыша (способствует инфицированию ослабленный иммунитет при беременности);
• ведут асоциальный образ жизни.

По тому, как проявляется гонорея у женщин, ее разделяют на свежую, если вирус проник в организм менее двух месяцев назад и хроническую – после двух месяцев. Эта форма разделяется на:

• бессимптомную;
• вялотекущую;
• скрытую;
• подострую.

Микроорганизмы очень быстро распространяются по внутренним органам, поэтому способны поражать близкорасположенные системы. Такое заболевание называют восходящим, так как приводит оно к эндометриту – воспалению составляющих репродуктивной системы.

Первые проявления

Инкубационный период составляет от трех дней до трех недель. Поэтому первые признаки гонореи у женщин могут проявиться как через 5-6 суток, так и через пару недель. Почему длительность периода инкубации разная? Все зависит от крепости иммунитета пациентки: если дама ведет неправильный образ жизни, увлекается спиртным или курит, страдает хроническими патологиями, то защитные силы не смогут долго сдерживать рост кокков, поэтому симптомы начнут проявляться очень быстро.

У некоторых пациенток проявления возникают уже спустя пару суток, а этому способствуют:

• недавно перенесенные тяжелые инфекционные болезни;
• длительные приемы гормональных препаратов;
• прохождение курса химиотерапии.

Увеличить инкубацию способна крепкая иммунная система или прием антибиотиков непосредственно перед проникновением вируса (попытка самостоятельно вылечить триппер или борьба с другими инфекционными процессами). Долгий бессимптомный период оборачивается негативными последствиями для больной: проявления отсутствуют или выражены слабо, что приводит к позднему обращению за врачебной помощью.

Симптомы триппера

Симптомы болезни у представительниц прекрасного пола связаны с внутренним органом, первым принявшим на себя удар возбудителей. Если проникновение кокков произошло вагинальным путем, то сначала страдает цервикальный канал девушки (шейка матки). Преодолев это препятствие, вирус попадает в полость матки, а оттуда движется к фаллопиевым трубам и яичникам. Если бактерии преодолели полость главного детородного органа больной, они также могут поразить слизистую оболочку брюшины.

Для поражения слизистой прямой кишки вирусу не надо «дожидаться» анального полового акта. Если выделения из мочеиспускательного канала мужчины, содержащее вредоносные клетки, в процессе ласк или вместе со спермой попали на область ануса, то микроорганизмы быстро «завоюют» и этот орган. Еще одно частое последствие триппера – гонорейный фарингит. Развивается он как результат оральных ласк партнеров.

Самый яркий признак недуга – выделения, которые у женщин при гонорее имеют светло-желтый или белый цвет, отличаются вязким составом и имеют резкий, неприятный запах. Большинство пациенток путают такие бели с проявлениями кандидоза, и начинают лечение, оборачивающееся негативными последствиями. Лекарства помогают мало, меняют клиническую картину и дают возможность недугу прогрессировать. Вторичные признаки зависят от заболевания, спровоцированного инфекцией.

• Цервицит– дискомфорт, жжение и зуд в наружных половых органах и промежности. При осмотре у гинеколога обнаружится покраснение цервикального канала, его небольшая отечность, наличие белесых выделений из него.

• Воспаление придатков. После поражения слизистой оболочки матки вирус «добирается» до яичников. Это вызывает тянущую (реже острую) боль в паховой зоне. Выделяться могут не белые, а коричневые бели (свидетельство гноя), содержащие капли крови. Также дама ощущает слабость, температура поднимается до 39 градусов, начинается тошнота, рвота, исчезает аппетит. Еще один признак воспаления яичников – боль во время сексуального контакта.
• Воспаление составляющих мочевыделительной системы (уретры, мочевого пузыря, почек). При них возникают позывы к мочеиспусканию, часто ложные или с малым выделением урины. При этом их сопровождает боль, рези, жжения. Сам мочеиспускательный канал отекает, а при прощупывании больная чувствует боль.
• Проктит – поражение оболочки прямого отдела кишечника, выражающееся зудящими ощущениями в заднем проходе, болью при опорожнении кишечника и ложными позывами к дефекации. Выделения также желтого оттенка, содержат капли крови, но появляются они из анального отверстия. Осмотр проктологом определяет покраснение слизистой и присутствие гноя в складках прямой кишки.
• Фарингит, вызванный вирусом, тем не менее похож на классическую ангину: горло болит, глотать трудно, лимфоузлы на шее увеличены, температура высокая. Но такие яркие явления – редкость, чаще всего гонорейный фарингит выражается легким першением гортани, хрипотой голоса или вообще никак себя не проявляет. Только при осмотре врач может заметить отек и покраснение горла и миндалин, а также присутствующий на них серо-желтый налет.

Течение хронической формы

Клиническая картина хронической формы обычно стертая, основные проявления выражены слабо или отсутствуют. Как правило, девушки наблюдают редкие, незначительные выделения, ощущают боли поясничного отдела позвоночника, простреливающие в нижние конечности или нижнюю часть живота. Если осложнения, которыми грозит заболевание, также переходят в хроническую стадию, могут появиться дополнительные симптомы.

Так, менструальный цикл становится длительным, болезненным, с обильными кровотечениями. При этом мажущиеся следы появляются также в межменструальный период. Также при месячных случаются рецидивы других осложнений – цистита, проктита и т.д.

ВАЖНО! У большинства пациенток поражения влагалищной оболочки отсутствуют, исключение составляют дети, подростки и женщины, ожидающие малыша: у них развивается вульвовагинит.

Осложнения заболевания

Триппер – это не только неприятные явления, нарушающие привычный образ жизни и заставляющие отказаться от интимной жизни. Опасность его состоит в высоком риске развития осложнений, с трудом поддающихся регрессу.

Основные из них:

• бартолинит – поражение железистой ткани, формирующей большие половые губы и вход влагалища;
• бесплодие, которое возникает как результат появления спаек в фаллопиевых трубах или нарушения состава эндометрия;
• отсутствие влечения к противоположному полу.

Очень часто пациентки сталкиваются с проблемой выносить и родить ребенка. У инфицированных дам также возрастает риск внематочной беременности, которая становится причиной частичного бесплодия, реже – смерти больной. Если же выносить и родить кроху удалось, шансы, что он проживет даже сутки, невелики. Еще младенцы при естественном родоразрешении могут также заразиться вирусом: поражаются глаза (конъюнктивит), ушки (отит), мочеполовые пути, развиваются сепсисы.

Если бактерия проникла в кровеносную систему, то ее распространение по всему организму – дело времени: «завоевав» каждую систему, недуг начнет сигнализировать синяками больших размеров, разрушением хрящевой ткани суставов, тканей жизненно важных составляющих тела человека (почек, печени, головного мозга, сердечной мышцы).

Если дама не соблюдает правила личной гигиены, инфекция по рукам легко может перейти на лицо, обосновавшись в глазах или ротовой полости.

Способы диагностирования

Перед тем как лечить гонорею у женщин, нужно выявить патогенные микроорганизмы. Предварительный диагноз врач поставит на основании жалоб девушки и результатах визуального осмотра, но так как признаки триппера очень похожи на другие патологии, точку поставит лабораторное исследование.

ВАЖНО! Предварительную диагностику можно провести дома при помощи экспресс-тестов, продающихся в аптечных киосках.

Обязательный анализ – мазок на микрофлору из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала, прямой кишки. Также потребуется провести посев отделяемого (белей), для определения чувствительности возбудителя. Исследуется кровь и урина больной методом ПЦР (полимеразной цепной реакции), мочи при помощи иммуноферментного анализа (выявление антител к возбудителю, вырабатываемых защитными силами организма). Для изучения хронической формы оптимальным считается серологический метод.

Если бактерия не обнаруживается, что может свидетельствовать о хронической или скрытой форме, то используются методы провокации:

• химический способ, когда мочеиспускательный канал и шейка обрабатываются раствором нитрата серебра;
• биологический – внутримышечное впрыскивание специальной вакцины;
• алиментарный – употребление продуктов, провоцирующих обострение (алкоголя, солений, пряных блюд);
• термический – выполнение специальных физиотерапевтических процедур на протяжении трех суток, после которых берутся мазки;
• физиологический – забор мазков при менструальных кровотечениях.

Как показывает клиническая практика, одной провокации для установки окончательного диагноза недостаточно, поэтому применяют не менее двух методик.

Способы лечения

Основа лечения гонореи у женщин – антибиотические лекарственные средства. Причем применять их следует совместно со своей второй половиной. На все время терапии показан отказ от секса и алкогольных напитков. Бактерии наиболее чувствительны к пенициллину, цефалоспорину и фторхинолонам.

При ранней стадии хватает  однократного прима «Цефтриаксона» (таблетка или инъекция), «Сумамеда», «Цефиксима», «Азитромицина» или их аналогов. Эти же лекарства применяют при восходящей форме, но лечение проводится не менее семи дней.

При хроническом течении потребуется применение препаратов, укрепляющих иммунную систему, а также вакцинация от гонореи. Если заболевание осложнено дополнительными патологиями, потребуется несколько видов антибиотиков.

Обязательное условие лечения – обработка влагалища, уретры и заднего прохода антисептическими растворами, применение местных медикаментозных средств, устраняющих неприятные явления: свечей (вагинальных и анальных), мазей, гелей.

Нетрадиционная медицина в борьбе с гонорей бессильна, но народные рецепты могут выступать как вспомогательные средства. Так, антисептик можно заменить на отвар ромашки и обрабатывать им не только половые органы, но и ротовую, носовую полость. Но такая замена обязательно должна быть согласована с лечащим доктором. После выздоровления нужно проводить профилактику повторного заражения, так как вторичная инфекция более опасна для здоровья.