Отсутствие яичка в мошонке – в чем опасность?

Состояние, при котором у новорожденного малыша отсутствуют в мошонке яйца, в медицине имеет определенное заглавие – прирожденный крипторхизм. В этом случае, если при рождении яйца находятся, а у взрослых парней в некий период исчезают, именуется полученным крипторхизмом.

Согласно интернациональной систематизации заболеваний (МКБ 10) этому недугу присвоен код Q 53.

крипторхизм

Во время беременности из половых клеток у малыша формируются наружные половые органы. К моменту рождения малыша у большинства новорожденных мужского пола семенники уже опущены в мошонку (это происходит на девятом месяце беременности).

Но время от времени яйца не опускаются на сто процентов, либо опускается одно из их. Почаще всего в 1-ые недельки жизни крохи они завершают свое опущение, самый поздний срок – к первому году жизни. Но у 30% детей этот процесс не заканчивается, что и дает повод для постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) «прирожденный крипторхизм».

В наиболее позднем возрасте у части мальчишек яйца могут опуститься до начала пубертатного периода. На поздних сроках вылечить крипторхизм поможет лишь хирургическая операция.

Предпосылки

Прирожденный крипторхизм является более всераспространенным диагнозом в детской урологии. Ему подвержены около 4% доношенных новорожденных и около 20% мальчишек, родившихся ранее срока.

Если опущение яичек не закончилось без помощи других к концу первого года жизни малыша, почти всегда будет нужно хирургическое вмешательство, т. к. последствия таковой патологии могут быть достаточно суровыми: от мужского бесплодия до онкологии.

Закладка и развитие семенников происходит в брюшной полости грядущего малыша. На крайних месяцах беременности они опускаются в мошонку под действием разных причин.

Организм новорожденного продолжает интенсивно развиваться весь 1-ый год жизни, и половые органы не являются исключением. Но опасность крипторхизма состоит в том, что правильное развитие семенников может быть лишь в мошонке, где сохраняется нужная температура тела.

Если прирожденный крипторхизм исчезает без помощи других, то можно отметить разницу в размерах яичек – опущенное позднее меньше, чем то, которое опустилось до рождения малыша на свет.

Расположение яичек при крипторхизме

В дальнейшем уже у взрослых парней, такое яйцо не сумеет производить настоящие, здоровые сперматозоиды в правильном количестве.

Четкие предпосылки данного недуга доподлинно не исследованы. К ряду содействующих причин принято относить нарушения в работе эндокринной системы, генетическую расположенность, механические повреждения и т. д.

Почаще остальных прирожденный крипторхизм диагностируется у детей, чьи матери мучаются от сахарного диабета, нарушения функционирования гипофиза (гипофиз — мозговой придаток в форме округлого образования, расположенного на нижней поверхности головного мозга в костном кармане), болезнями щитовидки и иными недугами, связанными с гормональным дисбалансом.

Недочет тестостерона, отмечаемый при этих болезнях, препятствует своевременному опущению яичек и является предпосылкой для развития однобокого либо двухстороннего крипторхизма.

Не считая травм, к механическим факторам относятся такие патологии, как:

  • очень узенькие либо закупоренные каналы паха;
  • недлинные сосуды яичек либо семенных канатиков;
  • несформированные связки аппарата яичек и т. д.

Из генетических причин можно выделить синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) Дауна, отсутствие фронтальной стены брюшной полости и т. д. недоношенный ребенокПрирожденный крипторхизм почаще встречается у недоношенных и детей с низкой массой тела.

Виды и формы

Данное болезнь принято делить на два вида: неверный и настоящий крипторхизм. При неверном идет речь о подвижном либо мигрирующем семеннике. И у детей, и у взрослых парней яйца имеют свойство двигаться под действием ряда причин: холода, тепла, физических нагрузок.

Яйцо без помощи других {перемещается} в каналы паха либо область брюшины.

От четверти до половины случаев крипторхизм имеет неверный нрав. При всем этом семенники остаются схожи в размерах, развиваются согласно норме и не являются томным недугом. Убрать данное явление достаточно просто – это в состоянии сделать детский хирург с помощью пальпации. Нередко яйцо опускается без помощи других под действием больших температур либо когда малыш расслабляется.

Неверный крипторхизм относится к вариантам обычного развития крохи. Имеет он и полностью логичное разъяснение – размеры семенника меньше, чем поперечник пахового кольца, что дозволяет яйцу свободно передвигаться по паховым каналам.

Исцеления данная патология не просит, она проходит при достижении мальчуганом половой зрелости.

При настоящем крипторхизме возвратить семенник в мошонку без операции нереально.

истинный крипторхизм

Такую патологию делят на две формы: одностороннюю, когда отсутствует одно яйцо, и двухстороннюю, когда семенников нет в мошонке совершенно. Не считая крипторхизма у детей может наблюдаться эктопия, состояние, при котором семенник опускается, но попадает не в мошонку, а в остальные части тела.

Такое состояние достаточно небезопасно для мужского здоровья и репродуктивной функции, т. к. даже опосля возврата семенника в мошонку синтезировать здоровые сперматозоиды в дальнейшем он не способен.

Крипторхизм у парней быть может и полученным. Это случается в итоге травматических нарушений паховой области либо расширения пахового кольца в итоге разных хирургических операций. Но такие явления достаточно редки, фактически в 90% случаев встречается прирожденный крипторхизм.

Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) и исцеление

Увидеть наличие недуга может лечащий педиатр, хирург либо детский уролог. Опосля пальпации мошонки новорожденного ставится подготовительный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании), который проверяется с помощью УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) – диагностики. Снаружи мошонка может иметь асимметрию, быть наиболее плоской либо недоразвитой.

УЗИ мошонки

Если исцеление не проводилось, у парней растет риск онкологии яичек, понижение размера спермы и уменьшение количества здоровых спермиев. Необыкновенную опасность представляет двухсторонний крипторхизм – лишь 30% пациентов с сиим диагнозом могут зачать малыша.

Если при пальпации доктор не может найти семенник, велика возможность наличия настоящего крипторхизма. Если же яйцо щупается в остальных частях тела, доктор пробует аккуратненько возвратить его на пространство. Если это удалось – диагностируется неверный крипторхизм. В неприятном случае требуется проведение ультразвуковой диагностики: УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) мошонки и УЗИ (Ультразвуковое исследование — неинвазивное исследование организма человека или животного с помощью ультразвуковых волн) брюшной полости.

Если ультразвук не дает результатов, могут потребоваться наиболее сложные обследования: магнитно–резонансная либо компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта), лапароскопия. Если же и в этом случае найти семенник не удалось, ставится подготовительный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) «псевдогермафродитизм».

Для уточнения этих данных требуется провести ряд клинических анализов крови (внутренней средой организма человека и животных). Это кариотипирование, исследование уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы.

Исцеление настоящего крипторхизма проводится доктором вместе с эндокринологом и урологом.

уролог

Почти всегда требуется хирургическое вмешательство, но оно проводится не ранее полутора – 2-ух лет. Целебную терапию (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) гормонами детям проводят с девятимесячного возраста. Безоперационное исцеление содержит в себе уколы и пилюли, но результативность его невелика – всего 30–60%.

Не проводят гормональную терапию (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) в период созревания деток, т. к. это может воздействовать на развитие всего организма малыша.

Если крипторхизм отдал отягощения, операцию можно провести и в наиболее ранешном возрасте, в особенности если ситуация грозит жизни малыша.

У пациентов, имеющих однобокий крипторхизм либо перенесшим успешное исцеление заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) до начала третьего года жизни, риск развития осложнений, в т. ч. бесплодия, составляет не наиболее 20%.

При двухстороннем крипторхизме бесплодием мучается около 70% взрослых парней. Все пациенты с сиим диагнозом требуют постоянного наблюдения у эндокринолога и уролога.

Симаков Олег

Журналист-практик, рецепты проверяет на себе.
Знает все про мужчин и народную медицину.

Написано статей
879
Рейтинг автора
5
Логотип Яндекс.Дзен

Подпишись на канал в Яндекс.Дзен

Оцените статью:
Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (Пока оценок нет)
Загрузка...
Как повысить потенцию
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку отправить, я принимаю условия пользовательского соглашения , а также ознакомлен и согласен с политикой конфиденциальности и даю согласие на обработку моих персональных данных

Adblock detector