Приапизм – редкое заболевание, которое характеризуется возникновением непроизвольной длительной эрекции. Патология названа в честь бога плодородия древней Греции Приапа, мужское достоинство которого всегда было в полной боевой готовности. При этой болезни эрегированное состояние пениса сохраняется 5–6 часов. Известны случаи, когда эрекция длилась в течение нескольких суток. Приапизм у мужчин сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями в половом органе. Для того чтобы избежать осложнений, заболевание требует незамедлительного лечения под наблюдением врача.

Передается ли приапизм половым путем

Виды приапизма

Приапизм возникает при нарушении кровообращения в области пениса, которое может выражаться в резком усилении артериального притока крови либо резком затруднении оттока венозной крови. В зависимости от типа нарушения кровотока, различают следующие разновидности приапизма:

  • Неишемический тип патологии. Заболевание в этом случае появляется из-за слишком интенсивного притока крови в артерию полового члена. В этом случае вены не справляются с удалением крови из кавернозных тел пениса, и возникает эрекция. Такая форма приапизма встречается достаточно редко и хорошо поддается лечению;
  • Ишемический тип патологии. Наиболее распространенный вариант заболевания, при котором работа вен затруднена из-за образования тромбов, повышенной вязкости крови или появления застоя.

Застойные явления, возникающие в половом члене при приапизме, вызывают отечность тканей, сжатие сосудов и еще большее сгущение крови. В результате этого появляется длительная эрекция, при которой происходит повреждение тканей пениса и потеря его функций. Если не поступает своевременное лечение, возможен даже некроз и гангрена.

Приапизм

Помимо классификации заболевания по типу нарушений кровотока, существует деление приапизма на истинный и ложный (перемежающийся). К истинному приапизму относят обе рассмотренные формы патологии: ишемическую и неишемическую.

Перемежающийся или ложный приапизм – не такой опасный вид патологии, как предыдущие. Он выражается в возникновении непродолжительных эрекций (чаще ночных), которые, так же как и при истинном приапизме, сопровождаются болью в половом органе. На ранней стадии патологии, эрекции появляются не чаще одного раза в 5–7 дней, однако постепенно их частота возрастает до 2–3 раз за ночь. Можно диагностировать перемежающийся вид приапизма от истинного, проследив за эрекцией после совершения активных движений, мочеиспускания или употребления успокоительных препаратов. Если после описанных действий эрекция слабеет, имеет место псевдоприапизм. В случае когда ситуация не меняется, нужно подозревать истинную форму заболевания.

Причины патологии

Причины возникновения приапизма могут отличаться друг от друга в зависимости от типа заболевания.

Ослабла потенция после приапизма

Появление неишемического типа патологии может возникнуть вследствие тупых механических травм полового члена и мошонки, при которых нарушается обособленность кавернозных тел от артерий.

Причинами развития ишемической разновидности приапизма могут быть:

  • Местные воспаления полового органа;
  • · Осложнения заболеваний, передающихся половым путем;
  • · Эпилепсия;
  • · Длительные неврозы;
  • · Шизофрения;
  • · Повреждения спинного мозга;
  • · Нарушение работы спинномозговых нервов нижнего отдела (синдром «конского хвоста»);
  • · Поражение нервов вегетативной нервной системы;
  • · Почечная недостаточность;
  • · Онкологические заболевания мозга, предстательной железы, почек;
  • · Повышенная свертываемость крови;
  • · Закупорка кровеносных сосудов жиром (эмболия);
  • · Диабет;
  • · Воспаление стенок кровеносных сосудов;
  • · Алкоголизм и употребление наркотиков;
  • · Интоксикация после укуса скорпиона и каракурта.

Появление непроизвольной длительной эрекции может быть вызвано тромбом, который блокирует кровоток. В некоторых случаях приапизм возникает при приеме лекарственных средств.

К таким медикаментам можно отнести:

  • Антидепрессанты;
  • · Психотропные препараты;

Ослабла потенция после приапизма

  • · Средства с противотревожным воздействием;
  • · Антикоагулянты непрямого действия;
  • · Препараты для повышения потенции, которые вводятся в половой член путем инъекций;
  • · Средства для инъекций в мочеиспускательный канал;
  • · Гипертензивные препараты;
  • · Средства перорального применения, предназначенные для улучшения эректильной функции;
  • · Гормоны.

Этиология возникновения ложного приапизма изучена недостаточно и однозначного ответа на вопрос, какие причины его вызывают, пока не найдено. Большинство врачей связывают его появление с длительными невротическими и депрессивными состояниями у мужчин, лечение которых обычно исправляет ситуацию.

Симптомы приапизма

Истинный приапизм всегда сопровождается неожиданным появлением эрекции. Половой член при этом сильно напряжен, однако кровь наполняет не весь орган, а только пещеристые тела. Головка, мочеиспускательный канал и простата в процессе не участвуют, поэтому способность к опорожнению мочевого пузыря у мужчины сохраняется. После того как пенис более двух часов находится в эрегированном состоянии, появляются болевые ощущения у его основания и в области паха. Кроме этого, может появиться отечность (сильнее всего отекает крайняя плоть).

Передается ли приапизм половым путем
Отличие патологической эрекции от нормальной состоит в том, что первая возникает, как правило, без полового возбуждения. Сексуальный контакт в таком состоянии не вызывает приятных ощущений и усиливает боль.

Таким образом, основные симптомы приапизма состоят в следующем:

  • Эрекция не зависит от наличия полового влечения у мужчины;
  • · Головка не напряжена, так как кровь ее не заполняет;
  • · После сексуального контакта эрекция не ослабевает;
  • · По прошествии нескольких часов возникает отечность и боль;
  • · Половой член под высоким кровяным давлением загибается к области живота.

Если эрекция длится долго и начинает вызывать дискомфорт, следует незамедлительно посетить специалиста. Врач проведет необходимую диагностику и назначит соответствующее лечение патологии.

Диагностика приапизма

Клиническое подтверждение диагноза обычно не составляет труда. Равномерное затвердение и пребывание члена в состоянии эрекции несколько часов – явные симптомы патологии. Однако для окончательного заключения, специалист назначает ряд лабораторных исследований. Одним из них является введение тонкой иглой в пещеристое тело пениса специального вещества для последующего проведения рентгена.

Передается ли приапизм половым путем

Еще одним методом диагностики является анализ крови из пещеристых тел. С его помощью определяется концентрация кислорода и выясняется, каких веществ не хватает тканям пениса.

Кроме этого, врач проверяет наличие у пациента других заболеваний, которые могут стать причиной подобных симптомов. Если имела место травма малого таза, в обязательном порядке назначается рентгенография его костей и мышечного аппарата. В процессе диагностики проводится проверка чувствительности кожного покрова полового члена, мошонки и бедра. Если рефлексы этих зон снижены, это свидетельствует о нарушениях работы нервной системы мужчины.

Лечение патологии

Приапизм – одно из заболеваний, лечение которого должно проводиться врачом. Меры консервативного характера могут дать результат в течение первых суток после появления патологической непроизвольной эрекции. Приступ можно купировать с помощью сидячих ванн с прохладной водой, гирудотерапии, применения новокаиновых или пресакральных блокад.

В случае позднего обращения к специалисту (когда эрекция длится более суток) или при отсутствии эффекта от терапии консервативного характера, лечение больных ишемическим приапизмом проводится с помощью операции.

Приапизм

Хирургическое вмешательство позволяет создать венозный отток, с помощью которого нормализуется кровообращение в половом органе. При развитии необратимых изменений в тканях пениса, традиционное лечение результатов не дает, поэтому применяется крайняя мера, которая позволяет сохранить половую функцию, – фаллопротезирование.

Лечение приапизма посредством оперативного вмешательства может вызвать временную импотенцию. Беспокоиться в этом случае поводов нет, так как в процессе реабилитации половая функция будет восстановлена.

Приапизм неишемического типа во многих случаях проходит сам и не требует специальной терапии. Этот вид эректильной дисфункции исключает возможность повреждения тканей полового органа. Однако применение «выжидательной тактики» допустимо лишь после визита к специалисту и проведения диагностики.

Осложнения

При запущенных формах заболевания может возникнуть ряд осложнений, среди которых половая дисфункция и фиброз полостей кавернозных тел. Самым опасным осложнением можно назвать гангрену пениса, при которой происходит отмирание тканей полового органа. Последствием гангрены может стать полная ампутация члена и общее заражение крови.

Ослабла потенция после приапизма

Приапизм не является опасным заболеванием только в том случае, если его лечить своевременно. Затягивать с посещением врача и проводить лечение средствами народной медицины при этой патологии недопустимо. Такой подход может вызвать серьезные необратимые последствия, которых вполне можно избежать, если незамедлительно прибегнуть к медицинской помощи.

Автор: Олег Симаков