Что представляет собой аденэктомия предстательной железы

Воспалительные заболевания (сказать не возможно состояние, при котором наблюдается нарушение обычного уровня функционирования организма) предстательной железы у мужчин, которые были недостаточно признаны на ранних стадиях их развития, вызывают серьезные осложнения. Простата перестает функционировать, ее форма становится неизменяемой и единственным способом сохранить жизнь и здоровье пациента становится операция по ее удалению – простатэктомия.

Схематический рисунок

Особенности хирургического вмешательства

Простатэктомия – что же это такое? Это удаление аденомы (опухоли (новообразование, неоплазия, неоплазма) доброкачественного происхождения) на железо предстательном органе пациента. Современная хирургия включает несколько методов оперативного вмешательства, различающихся методом доступа к главной мужской железе. Это:

  • задний доступ;
  • верхний либо черезпузырный доступ;
  • трансуретральная методика.

Любой вид оперативного вмешательства имеет свои недостатки и достоинства, о которых подробно расскажет лечащий врач на этапе подготовки к хирургической терапии (лечение — процесс, направленный на устранение симптомов и проявлений болезни).

Задний метод

Также этот способ известен под названием позадилонной простатэктомии. Доступ к простате хирург получает путем разреза кожи ниже пупка, при этом целостность мочевого пузыря не нарушается. При задней простатэктомии техника операции предполагает зашивание капсулы, в которой находится простата, выше и ниже предполагаемого места разреза.

На приеме у доктора

Затем хирург аккуратно раздвигает кожу (ножницами или вручную) и производит вырезку тканей, удерживающих железо предстательный орган. При этом компоненты мочеполовой системы (мочеиспускательный канал, мочевой пузырь) не нарушаются. После удаления железы врач останавливает кровотечение из поврежденных сосудов и пошагово шьет разрез.

Верхний доступ

При черезпузырной простатэктомии пациента укладывают горизонтально и слегка поднимают тазовую область. На теле ниже пупка производят разрез. Перед операцией в мочевой пузырь через катетер вводят физиологический раствор, предварительно нагрев его до определенной температуры.

Стены мочевого пузыря фиксируют 2-мя держателями и делают разрез, в данном случае разрезаются все слои. Следующим шагом – осмотр его внутреннего слоя и поиск устьев мочеточников и мочеиспускательного канала. Слизистая мочевого, расположенная около устья уретры, разрезается специальным электрохирургическим ножом, прогорающим кровеносные сосуды, что препятствует кровотечению.

Если визуализировать предстательный орган не удается, доктор вводит палец в задний проход, слегка выталкивая простату наверх. Далее следует вырезание железы и тщательный осмотр ложа, где она была размещена. Завершающий этап: гемостаз (остановка кровотечения из израненных тканей) и пошаговое шитье тканей.

Схематический рисунок

Трансуретральный метод

Данный вид хирургического вмешательства предполагает удаление не самой простаты, а лишь тканей, пораженных доброкачественными изменениями. Операция производится с использованием диатермокоагулятора, сразу прогаорающего края разреза, что снижает потерю крови (внутренной средой организма человека и животных). Процедура проводится под зрительным контролем, осуществляемым эндоскопом.

В процессе вмешательства пациент находится в горизонтальном положении на спине, ноги согнуты в коленях, таз приподнят. Необходимым шагом процедуры – непрерывное орошение места разреза физраствором для охлаждения. Трансуретральная резекция имеет несколько типов:

  • полная, при которой удаляется наиболее 80% органа, что соответствует открытой форме оперативного вмешательства;
  • парциальная, когда иссекается от 30 до 80% тканей органа и появляется канал в части уретры, проходящей через простату;
  • конструктивная, используемая для лечения ранних стадий онкологии предстательной железы.

 Аденома – это доброкачественное новообразование, встречающееся не только в урологии. Так, удаление гиперплазии тканей гипофиза (мозговой придаток в форме округлого образования, расположенного на нижней поверхности головного мозга в костном кармане), относящееся к области нейрохирургии, также проводится с помощью простатэктомии, только транссфеноидальной.

Схематический рисунок

 

Показания к проведению

Оперативное вмешательство на органах малого таза показано пациентам, у которых есть стойкая тенденция к прогрессированию имеющегося заболевания (состояние, при котором наблюдается нарушение обычного уровня функционирования организма). Образование аденомы – это не мгновенный процесс, она развивается продолжительный период, ей предшествуют симптомы (признак заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и заболевания, заставляющие мужчину обратиться к врачу намного раньше.

Если предпринятое ранее лечение не привело к ожидаемым результатам и болезнь продолжает поражать новые клетки, без операции не обойтись.

Главными показаниями к проведению простатэктомии являются:

  • увеличение размеров простаты, несмотря на проводимое лекарственное лечение;
  • изменение характеристик уродинамики;
  • дисфункция скопления и выделения мочи;
  • наличие остаточного объема мочи, обусловленного нарушением функции мышцы, отвечающей за выдавливание мочи;
  • затрудненное опорожнение;
  • расширение полостей мочеполовой системы, вызванных патологическими процессами;
  • рефлюкс мочи из пузыря в мочеточники;
  • задержка мочи острой или рецидивирующего характера;
  • хронические воспалительные процессы в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, почках;
  • возникновение почечных заболеваний.

Все эти процессы могут стать угрозой для жизни пациента, поэтому единственным способом сохранить здоровье мужчины является удаление простаты или ее части.

Противопоказания

В некоторых случаях проведение хирургического вмешательства кажется маловероятным. Резекция запрещена, если у пациента есть воспаление (заболевание, сопровождающееся краснотой, болевыми ощущениями и отеком) любого характера или оно находится в стадии декомпенсации сахарного диабета. Наличие серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы также входит в список противопоказаний, так, операция запрещена, если у мужчины диагностирован инфаркт миокарда, патологии сосудов, вызванные образованием тромбов, инсульты.

ВАЖНО! Резекция тканей простаты возможна не ранее, чем через полгода после завершения лечения.болезней сердца и сосудов.

Лабораторные исследования

Рецидив аденомэктомии не предусмотрен, также пациентам, страдающим заболеваниями (отклонения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) органов дыхания в стадии декомпенсации, вмешательство не проводится. Отмена операции возможна, если анализы свидетельствуют о переходе гиперплазии в злокачественное состояние.

Восстановление после операции

В послеоперационном периоде могут возникнуть боли (ощущения, связанные с реальным или потенциальным повреждением тканей) в месте операционного доступа (если вмешательство производилось открытым способом) или легкое дискомфорт в уретре. Оказать помощь в устранении неприятных ощущений смогут обезболивающие препараты в форме таблеток или введение внутримышечно с помощью инъекций.

В течение первых трех суток возможно появление гематурии – наличие крови (внутренней среды организма человека и животных) в моче. Это явление абсолютно нормально и не требует специального лечения. Пациент останется под контролем врачей не менее недели, в течение которой врачи будут наблюдать за состоянием прооперированного, функционированием мочеполовой системы, состоянием швов.

Мужчина в больнице

ВАЖНО! Обязательным условием успешной реабилитации является вставание и прогулки на следующий день после резекции. Это предупреждение застойных явлений крови (внутренней среды организма человека и животных) – спаек.

Период восстановления начинается после выписки пациента из стационара. Пациент получает список рекомендаций, которые помогут быстрее восстановить здоровье, вернуться к обычному образу жизни и минимизировать риск возможных осложнений.

Первое правило – ограничение физических нагрузок. Подвергаться им можно не ранее, чем через месяц после проведенной хирургической резекции и только после разрешения лечащего врача.

У специалиста на приеме

ВАЖНО! Физическая активность – это не только лишь поднимание тяжестей, но и интенсивные занятия спортом, длительное время, проводимое в вертикальном положении, поездки на дальние расстояния и т.д.

Второе правило – диета (Питание — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом). Она не обязана быть строгой, достаточно исключить из рациона жирные, острые и соленые блюда, отдав предпочтение запеченному или приготовленному на пару мясу, дарам природы, кисломолочным продуктам. Алкоголь категорически запрещен!

Важны ежедневные прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность, положительные эмоции (Эмоции отличают от других видов эмоциональных состояний: аффектов, чувств и настроения) и моральная настройка на выздоровление. Возможен прием медикаментозных препаратов по назначению врача, постоянный контроль состояния здоровья.

Симаков Олег

Журналист-практик, рецепты проверяет на себе.
Знает все про мужчин и народную медицину.

Написано статей
879
Рейтинг автора
5
Логотип Яндекс.Дзен

Подпишись на канал в Яндекс.Дзен

Оцените статью:
Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Как повысить потенцию
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку отправить, я принимаю условия пользовательского соглашения , а также ознакомлен и согласен с политикой конфиденциальности и даю согласие на обработку моих персональных данных

Adblock detector