Варикоцеле и мужское бесплодие

Существуют заболевания, которые характерны только для мужского пола, и одним из них является варикоцеле. Учитывая, что проблема имеет интимный характер, многие стыдятся посещать клинику. В результате болезнь прогрессирует, вызывая новые осложнения, которые могут привести к бесплодию.

Болевые ощущения

Что это за болезнь?

Варикоцеле – это своего рода варикозное расширение сосудов, локализующееся в мужских гениталиях. Оно возникает в результате нарушения функциональности венозных клапанов (семенных канатиков), обеспечивающих стабильную деятельность кровеносных разветвлений мошонки. Кровь в венах начинает застаиваться, что приводит к возникновению варикоза яичек.

Некоторые специалисты утверждают, что варикозное расширение вен семенного канатика не является индивидуальным заболеванием, чаще всего оно проявляется как симптом или осложнение развивающейся болезни. Более того, оно характерно для всех возрастных категорий, особенно у юношей от 25-27 лет, имеющее 20% заболеваемости. Варикоцеле у подростков 13-17 лет проявляется несколько реже. У десятилетних детей этот недуг может развиваться только в первой степени.

Причины развития болезни

Основная причина появления варикоза яичек у мужчин – это снижение тонуса и прочности стенок сосудов, носящее наследственный характер. Если не принимать меры по устранению и лечению подобных нарушений, то со временем начинает развиваться варикоцеле 1 степени.

Подробный рисунок

Учитывая, что это происходит на фоне сосудистых отклонений, можно выделить несколько факторов, провоцирующих это заболевание.

  • При обычных обстоятельствах температура внутри мошонки несколько ниже, чем в других частях тела мужчины. Этот факт объясняется тем, что мужская сперма является крайне чувствительной к увеличению температурного режима. В связи с этим клетки сперматозоидов теряют свою способность к зачатию. По результатам исследований, проведённых специалистами по поводу мужского бесплодия, было установлено, что варикоцеле чаще всего возникает у мужчин, которые носят утеплённую одежду. Предположительно это делается для того чтобы уберечь своё здоровье и не застудить тело, а получается наоборот. Регулярное посещение парилки усиливает риск возникновения болезни.
  • Ухудшение кровообращения в сосудах мошонки на ранних стадиях варикозного расширения вен может спровоцировать нарушение метаболических процессов, что вызовет гипоксию хронического характера. Недостаток кислорода в крови вызывает патологические изменения, приводящие к развитию варикоза вен яичек.

Схема яичка

  • Заболевания, связанные с почечной и печеночной деятельностью часто являются причиной деформации кровеносных сосудов, что приводит к нарушениям сообщающихся вен, провоцируя возникновение варикоцеле.
  • Запущенное состояние варикоза ног способно распространятся на другие части тела, в том числе и мошонку.
  • Сильные физические нагрузки также могут стать причиной развития варикозного расширения вен яичек. Это может произойти при увеличении брюшного давления, а также образовании разнообразных опухолей.
  • Скопление нестабильных молекул в чрезмерных объёмах оказывает негативное воздействие на ткани половых органов. Это основная причина возникновения патологических процессов, с точки зрения молекулярной науки.

Еще одной причиной проявления симптомов и развития варикоцеле является увеличение венозного давления. Ослабленные участки стенок сосудов не в состоянии выдержать нагрузку, начинают деформироваться. Иногда этот процесс является необратимым, что провоцирует патологические изменения семенного канатика.

На приеме у врача

Стадии развития болезни

При возникновении варикоцеле, признаки заболевания появляются по мере его развития. Медики выделяют три основные стадии болезни.

  • При варикоцеле 1 степени симптомы патологических нарушений практически незаметны. Однако они могут быть выявлены случайным образом во время обследований мужских гениталий.
  • На втором этапе проявления варикоза яичек у мужчин, симптомы могут быть обнаружены визуальным путём. Вены мошонки значительно увеличены, поэтому при обычном осмотре можно рассмотреть пораженную область. Признаки варикоза яичек не влияют на размеры мошонки, но видны на её поверхности. В этот период пациенты могут жаловаться на болезненные ощущения при активной деятельности, чувство дискомфорта, жжение и увеличенное выделение пота. Бывают случаи, когда на этой стадии подобные симптомы сопровождаются ухудшением эрекции.
  • На третьем этапе патологии признаки приобретают ярко выраженную форму. Внешний осмотр мошонки позволяет обнаружить отчетливые визуальные изменения. Размер пораженного яичка настолько увеличен, что наблюдается их асимметрия. Чувство боли принимает постоянный характер. При запущенной стадии варикоцеле последствия могут быть необратимыми. Кроме мужского бесплодия, это может грозить полной дисфункцией половых органов.

Схематический рисунок

Важно! Не стоит стыдиться, игнорируя проблему, полагаясь на то, что вскоре все пройдет само. Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем легче вылечить заболевание, снизив риск возникновения необратимых осложнений.

Диагностирование

При подозрении на варикоз левого яичка сначала осматривают пациента методом прощупывания в сидячей и стоячей позе. Также для выявления симптомов медработники часто используют пробу Вальсальвы. Этот способ заключается в ощупывании венозных сосудов мошонки в двух положениях поочередно. Если при пальпации стоя, вены прощупываются как извитые тяжи, а в лежачем положении мгновенно исчезают, значит, результат положительный.

Более точными методами установки диагноза являются лабораторные исследования. При выявлении симптомов заболевания при варикоцеле 3 степени назначают анализ спермы. На то время активность сперматозоидов заметно снижается. Чтобы установить точную причину возможного бесплодия, пациент сдаёт гормональные анализы.

Помимо этого, в качестве диагностики врачи могут использовать инструментальные методы:

  • ультразвуковое обследование брюшной полости;
  • допплерография кровеносных сосудов;
  • компьютерная диагностика;
  • магниторезонансная томография.

Лечение

Независимо от тяжести заболевания, варикоз на яичках у мужчин полностью можно вылечить только хирургическим методом. Лечение варикоцеле без операции практически невозможно. После оперативного вмешательства не только устраняются симптомы, но и риск повторного возникновения болезни, более того, изменяется внешний вид мошонки.

Варикоз яичек у мужчин протекает не быстро. Возникающие симптомы иногда могут тревожить медиков, так как признаки варикоцеле у подростков возникают в более старшем возрасте, а подростковое заболевание находится под контролем специалистов. Лечение варикоцеле вен мошонки хирургическим путем осуществляется после 18 лет. Это объясняется тем, что в этом возрасте можно вторично подвергнуться заболеванию, а проведение повторной операции нежелательно.

После проведения хирургических действий, у пациента пропадают признаки болезни, а спустя некоторое время полностью проходят все осложнения, возникшие при варикозе. Происходит восстановление после операции варикоцеле, когда все функции пораженных половых органов постепенно нормализуются.

Хирургическое вмешательство

Помимо оперативного вмешательства, при лечении варикоцеле медицина использует следующие способы:

  • легирование лозовидных сплетений семенного канатика;
  • операция Мармара;
  • эндоскопическая методика варикоцелектомии;
  • ретроперинеоскопическая варицелектомия.

Несмотря на то, что сегодня существуют современные высокотехнологичные способы устранения варикоцеле,  операция Иваниссевича до сих пор имеет особую популярность и очень часто применяется врачами, поскольку считается простой и безопасной. Оперирование по Иваниссевичу является открытым хирургическим методом. Её главная задача – устранить патологические нарушения вен семенного канатика методом перевязывания (легирования) пораженных нитей. Перед началом процесса пациенту делают внутривенный наркоз, затем осуществляют поочередные надрезы тканей, постепенно добираясь к пораженному отрезку кровеносного сосуда.

Подробный рисунок

Операция Мармара при варикоцеле считается менее проникновенной, в процессе которой совершается надрез длиной около 2-х см. Лозовидное сплетение вынимают через него, а затем варикозные сосуды поочередно перевязываются и отсекаются.

В отличие от старых проверенных способов лечения болезни, сегодня используют высокоточные технологии, позволяющие детально рассмотреть нарушенные участки кровеносных разветвлений. При отсутствии такой аппаратуры в, пораженную артерию очень трудно отличить от вены или лимфатических сосудов, которые могут быть ошибочно подвергнуты удалению вместо нужного варикозного сосуда.

Оптические приборы способны более точно показать оперируемую область, что исключает возможность удаления здоровых сосудов. Однако такая аппаратура очень дорого стоит, поэтому применяется только в частных, дорогостоящих клиниках.

Ретроперинеоскопическая варицелэктомия является самым оптимальным вариантом при лечении данной патологии. Особенность методики заключается в хирургическом вмешательстве через минимальный доступ. Кроме того, сама операция не занимает много времени, не требует сильного наркоза, а также исключает риски серьёзных осложнений.

Медикаменты

Ещё одним плюсом является короткий период нахождения в стационаре, а восстановление протекает намного легче. После оперативных действий может остаться небольшой рубец (1,5-2 см), что гораздо меньше, по сравнению с другими способами хирургии, после которых остаются швы в 2-3 раза больше.

Возможные осложнения

Если игнорировать проявление симптоматики варикоцеле, не обращаясь за медицинской помощью, могут возникнуть необратимые осложнения:

  • бесплодие – самое распространенное осложнение. Обычно оно развивается при варикоцеле 3 степени;
  • атрофия яичка. Характеризуется уменьшением его размеров, а также полной дисфункцией;
  • рецидив патологии;
  • водянка яичка, возникающая после удаления пораженных кровеносных сосудов мошонки;
  • разрыв расширенной вены, пораженной варикозом, является причиной появления гематомы.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить появление варикоцеле, необходимо прислушиваться к советам врачей и принять некоторые ограничения. В первую очередь нужно включить в питание продукты, богатые витаминами и минералами. Как можно чаще выполнять несложные физические упражнения, которые благоприятно влияют на циркуляцию крови. Это поможет предотвратить её застой. По возможности ограничить тяжелые физические нагрузки.

Активный образ жизни

При появлении первичных симптомов необходимо уберечь себя от:

  • чрезмерных физических напряжений;
  • проблем с пищеварением;
  • злоупотребления спиртными напитками, табакокурения;
  • малоподвижного образа жизни.

Если человек уже переболел варикозом, врачи могут назначить выполнение специальных упражнений или массажные процедуры, которые не стоит игнорировать. Кроме этого, медики рекомендуют заниматься спортом, больше находиться на свежем воздухе и питаться только качественными продуктами, соблюдая гигиенические правила.

При варикоцеле симптомы начинают беспокоить пациента уже на последних стадиях развития. Поэтому, независимо от наличия симптомов, необходимо регулярно проходить осмотр у венеролога и уролога. Если при этом возникнут подозрения на варикоз, лучше не затягивать, а сразу начать лечение, чтобы избежать неприятных последствий.

Варикоцеле у мужчин – это патологическое состояние, которое зависит от анатомических и эстетических качеств организма.

загрузка...

×
Похожие статьи