Крипторхизм — считается отсутствием одного либо двух яичек в мошонке. Код по международной классификации этого заболевания МКБ-10. МКБ составляет 10 этой болезни. В зависимости от различных заболеваний, МКБ бывает разным. Незавершённое опущение яичка у малышей во многих случаях ликвидируется в первые недели его жизни. До 1 года самостоятельное опущение яичка можно отметить примерно у 70% детишек с заболеванием крипторхизм яичек. Затем вероятность самостоятельного смещения яичек в мошонку есть до времени полового созревания.

Двусторонний крипторхизм фото

На фото можете посмотреть двухсторонний крипторхизм

 

Среди взрослых мужчин заболевание встречается очень редко и лишь тогда, когда в детстве болезнь не была вылечена либо приобретена в итоге травмы. Крипторхизм у детей чреват наиболее серьезными последствиями — может развиться рак и бесплодие. Поэтому необходимо вылечиться.

 Разновидности

Выделяют пару разновидностей крипторхизма исходя из локализации яичка. Но главным образом стоит учесть, что различают одно- и двусторонний крипторхизм, то есть не опуститься может одно яичко либо два. У взрослых мужчин в основном встречается именно односторонняя патология, к тому же с правой стороны. Односторонняя патология предполагает, что у мужчин могут иметься дети, в отличие от двусторонней, которая лишена подобной возможности.

Итак, по локализации яичка выделяют:

Паховый крипторхизм

Яичко при данной форме заболевания располагается над, либо под наружным паховым кольцом. Подобную форму можно вылечить консервативным способом лишь в детстве, у взрослых мужчин эффективно лишь оперативное вмешательство хирурга.

Брюшной крипторхизм

Характеризуется тем, что локализация яичка не выявляется. Выявить нахождение яичка есть возможность лишь посредством ультразвукового либо компьютерного анализа. К тому же представитель сильного пола может испытывать болевые ощущения в яичке, которое не опустилось. Это самая распространенная форма крипторхизма среди взрослых мужчин, которая лечится лишь хирургическим способом.

Кроме того, выделяют еще несколько разновидностей патологии:

  •  Ложный крипторхизм либо мигрирующее, втягивающееся яичко

Это не патология, так как яичко опущено. К примеру, при осмотре его может не оказаться на месте, однако, в тепле, когда мужчина расслаблен, самостоятельно снижается в мошонку. Причина подобного явления состоит в том, что паховое кольцо в диаметре больше самого яичка. При сокращении мышца, поднимающая яичко, подтягивает его до паховых складок, вследствие чего оно и не ощущается. Особого лечения при заболевании ложного крипторхизма не требуется. У взрослого мужчины обычно можно встретить именно данную патологию — ложный крипторхизм.

Крипторхизм фото

Симптомы у мужчин (фото)

 

  •  Приобретенный крипторхизм

Он появляется в итоге механического влияния на мошонку вроде травм либо при широком паховом кольце. В подобных случаях яичко может снизиться в пах либо брюшную область. Это распространенная причина крипторхизма у взрослого мужчины.

  •  Эктопия яичка

Это состояние характеризуется тем, что яичко снижается не в тот участок, куда должно. Выполняется это из-за механического препятствия на пути яичка.

Симптомы и причины

Болезнь сопровождается кое-какими симптомами. В особенности патология выявляется следующим образом:

  1.  операция орхипексия;
  2.  недоразвитие и асимметрия мошонки;
  3.  отсутствие в мошонке одного либо двух яичек;
  4.  жалобами пациента на боли, которые в основном локализуются в паху либо животе и имеют тупой ноющий характер; во время физических нагрузок, при запорах, занятий спортом, сексуальном возбуждении болевые ощущения могут усиливаться и приобретать более резкий характер;
  5.  неправильной выработкой мужских половых гормонов, при этом у взрослого представителя сильного пола недостаточной выраженностью вторичных половых признаков и большей выраженностью женских (к примеру, повышенный тембр голоса, жиры на ягодицах, бедрах и так далее).
Приобретенный крипторхизм у ребенка

Способы лечения заболевания у детей (фото)

 

Крипторхизм у детей считается довольно серьезным заболеванием, которое нуждается в лечении. В основном, если проблема не решается естественным способом, ее можно решить консервативным либо оперативным способом. Идеальным периодом считается возраст ребенка до годика, максимум до 5–6 лет. Если по каким-либо причинам болезнь была диагностирована намного позже либо имеет место приобретенная патология во взрослом возрасте, ее можно решить лишь операцией. Оставлять заболевание без внимания не рекомендуется, потому что оно имеет очень тяжелые последствия для здоровья мужчины. Таким образом, заболевание может дать такие осложнения:

  •  заместительная гормональная терапия;
  •  повышенный риск онкологии: у подобных заболеваний риск развития семиномы увеличивается в 10 раз;
  •  возрастание риска перекрута яичка: кроме очень сильных болевых ощущений это чревато отмиранием органа, если вовремя не предоставить медицинскую помощь;
  •  бесплодие (тут можете посмотреть лечение мужского бесплодия): по данным статистики становится ясно, что 70% представителей сильного пола, у которых диагностирована двусторонняя патология, совершенно бесплодны.

Причины образования болезни непонятны, поэтому врачи только говорят о вероятных гипотезах.

На полноценный механизм опущения яичек влияет несколько факторов. К ним можно отнести:

  1.  движения вниз с помощью проводника яичек;
  2.  неравномерный рост яичек, семенного канатика и тела;
  3.  возрастание внутрибрюшного давления, что дает возможность протолкнуть яички сквозь паховое кольцо;
  4.  полноценное развитие придатка яичка;
  5.  баланс в гормональных системах.
Ложный крипторхизм у Мужчин фото

На фото хирургическое вмешательство

 

Все данные факторы способствуют нормальному снижению органов. Но есть и иные факторы, способствующие развитию патологии. К ним можно отнести:

  •  Патологическое образование направляющей связки. Яичко понижается посредством фиброзного тяжа, находящегося между мошонкой и нижней областью яичка. Если данный тяж не имеется либо развивается неправильным образом, яичко не может нормально опуститься.
  •  Дисгенезия гонад. Она способствует резистентности гонады по отношению к гонадотропным гормонам. Данным фактором объясняется механизм образования односторонней патологии, а также то, почему во время двусторонней патологии можно заметить неизлечимое бесплодие.
  •  Дисбаланс гормональной сферы у матери. В особенности идет речь о недостатке гонадотропных гормонов у мамы малыша. Гормоны сказываются на выработке андрогенов и способствуют опущению яичек. Их дефицит может сказаться на развитии одностороннего характера патологии.
  •  Механическое воздействие (травмы). К примеру, травма мошонки независимо от возраста может стать причиной развития патологии.

 

Воздействие крипторхизма на мужское здоровье и последствия болезни

Чтобы дать оценку всей серьезности патологии, нужно ознакомиться с ее механизмом. Здоровый орган, находящийся в мошонке, обладает всеми условиями для эффективного развития. Главным образом это имеет отношение с комфортной температурой, нужной для полноценной гормональной функции яичка и создания жизнеспособных сперматозоидов. Орган, чье развитие имеет место не на своем месте, подвергается атрофии, которая в минимальный срок становится причиной полного отсутствия сперматогенеза. Кроме бесплодия, которое появляется при отсутствии лечения, отрицательное влияние на орган более высокого температурного режима, чем в тканях мошонки, становится причиной риска развития онкологических болезней. Таким образом, кроме бесплодия, могут появляться вытекающие последствия крипторхизма:

  •  Нарушение гормональных функций яичек, влияющих на развитие вторичных половых признаков. Это грозит возникновением лишней массы, замедлением роста волос на теле и лице, женственным телосложением;
  •  Перекрут яичка может встречаться во всех типах крипторхизма, включая ложный и приобретенный. Проявляется сильными болезненными ощущениями, рвотой, повышением температуры, посинением кожи мошонки;
Крипторхизм у взрослых

Симптомы заболевания

 

  •  Раковые болезни яичек в основном встречаются у пациентов с брюшным нахождением органа. Более повышенная температура области, в которой располагается яичко, способствует развитию мутаций и подверженности онкологическим реакциям.

 

Лечение

Самое эффективное лечение крипторхизма возможно лишь в детском возрасте. Затягивать с ним не нужно, чтобы не допустить необратимых последствий в органе. Однако и очень ранние оперативные мероприятия также не приветствуются, потому что самостоятельное опущение яичка может произойти в первый год жизни.

Рассмотрим самые распространенные способы лечение заболевания:

  • Терапевтический метод лечения

Безоперационный способ эффективен до года. Он состоит из приема гормональных и витаминных средств. Как гормонотерапия используется ХГЧ — хорионический гонадотропин человека и LH-RH (аналог рилизинг-гормона). Польза приема подобных средств может достигать 50% случаев исправления аномалии. Однако даже при эффективном лечении нужно постоянно контролировать состояние здоровья органа, потому что высокий риск раковых болезней яичка сохраняется в течение всей жизни пациентов.

  • Оперативный метод лечения

Хирургическая операция крипторхизма является единственным способом лечения этого заболевания у взрослых пациентов. До оперативного вмешательства нужен визуальный осмотр пациента врачом, аппаратным исследованием и гормональными анализами. Способ операции зависит от нахождения органа, возраста и состояния пациента, а также длины семенного канатика. Хирургическое лечение может проводиться во время полостной операции либо лапароскопии. Брюшное расположение яичка в основном становится причиной удаления органа. При отсутствии яичка в мошонке есть возможность восполнить с помощью силиконового имплантата.

В раннем возрасте ребенка операция даст возможность опустить яичко на собственное естественное расположение и сохранить его функциональность. Самый благоприятный возраст ребенка для операции – от 1 до 2 лет. Во время брюшного расположения яичка лучше применять оперативный способ лечения малышей, не достигших года.

  • Крипторхизм и спорт для лечения

Крипторхизм сам по себе не считается заболеванием, вынуждающим пациента отказываться от физических нагрузок. Однако от травм и повышенных нагрузок нужно оградиться, чтобы сохранить полноценную функциональность прооперированного либо оставшегося органа. Сразу же после операции на несколько месяцев необходимо снизить физические нагрузки. Нужно принять во внимание, что крипторхизм и спорт, который может оказаться причиной травм, несовместимы. От езды на велосипеде, футбола, конного спорта, хоккея и иных видов спорта лучше отказаться либо купить для занятий специальные защитные щитки.