Нередко мужчинам с подозрениями на аденому или новообразования в предстательной железе назначают биопсию. Что же это такое, как подготовиться к процедуре, и насколько это больно?

Как сдать анализ биопсии на простату?

Результаты биопсии простаты

Биопсия — это современный способ проверки «подозрительных» тканей простаты (смотрите причины возникновения простатита) на присутствие новообразований. Ее назначают при воспалительном процессе, который может оказаться аденомой либо онкологией.

В основном биопсия простаты выполняется опытным врачом в стерильных условиях. Забор материала на анализ проводят с использованием специальной иголки малого диаметра, которую называют биопсийной.

Рассмотрим наиболее часто используемые методы:

  • трансректальный – иголка вводится в толстый кишечник;
  • трансуреальный – сбор ткани ведут через уретру;
  • через промежность – на коже делают надрез, через него вводится иголка.
Как берут биопсию предстательной железы?

Биопсия — как сдать анализ

 

Предпосылки к обследованию

Биопсия предстательной железы назначается, если есть:

  1. Узелки в простате определяются путем ректальных обследований. Таким способом можно отметить очаги воспаления, диагностировать размер узелков, уплотнений, которые могут иметь раковое происхождение.
  2. Наличие на УЗИ эхогенной области.
  3. Повышенный уровень простатспецифического антигена (ПСА).

Рассмотрим основные противопоказания к процедуре. Биопсия предстательной железы не проводится при наличии:

Анализ: подготовка к забору материала происходит следующим образом:

  • В предварительной беседе с врачом обязательно следует рассказать ему о наличии в анамнезе аллергии на препараты, возможных проблемах со свертываемостью крови, хронических болезнях.
  • Предварительно сдать общий анализ крови.
  • Нередко врач рекомендует за пару дней до биопсии предстательной железы пропить курс антибиотиков, чтобы предотвратить осложнения.
  • За неделю до забора материала отказаться от приема антикоагулянтов.
  • За день до процедуры не есть жирной пищи. В день, когда нужно сдавать анализ рекомендуется ограничиться легким завтраком.
  • Перед проведением трансректального исследования необходимо дополнительное очищение кишечника с использованием клизмы.
Биопсия простаты можно ли поднимать тяжести

Техника для проведения анализа

 

Подготовка к анализу проводится, как описано далее. Биопсию проводят в полной стерильности, для этого мужчина раздевается, надевает одноразовый халат, в области забора материала кожа обрабатывается антисептическими средствами, после чего пациенту строго запрещено касаться этого участка. За 1–2 часа перед обследованием человеку дают успокоительное, далее делают местную либо общую анестезию для обезболивания.

Устройство для проведения исследования бывают разные. Зачастую используются такие приборы:

  • датчик УЗИ, вводимый ректально для отслеживания процесса;
  • гибкий зонд — при трансуреальном методе;
  • биопсийная игла, она выполняется из внутренней и внешней оболочки, путем выстреливания иголки выполняется изъятие исследуемых тканей, причем процесс манипуляций занимает всего несколько секунд.

Самые распространенные способы

Рассмотрим самые распространенные способы биопсии предстательной железы:

Биопсия предстательной железы трансректальным способом

Процедуру проводят с использованием различных поз: на коленях и локтях, в так называемой позе эмбриона. В начале манипуляции в участок возле простаты вводят анальгетик местного действия, отчего в процессе забора практически не больно.

Биопсия простаты проходит с использованием аппарата УЗИ. Это устройство позволяет проследить за тем, чтобы на анализ были взяты именно клетки простаты. Забор происходит так: в задний проход вводят биопсийную иглу, прокалывают оболочку кишечника в районе простаты, отщипывают столбик тканей и вынимают. Таким образом берется еще 10–12 кусочков клеток простаты.

Иногда операция происходит без аппарата УЗИ, тогда врач сам контролирует процесс, введя палец в задний проход и следя за продвижением иглы, направляя ее к уплотнению. На данную процедуру требуется полчаса.

Как сдать анализ биопсии на простату?

Процесс анализа биопсии

 

Биопсия простаты трансуреально

Данный анализ проводят, укладывая пациента на спину, его ноги поднимают на крепления. Чтобы в процессе забора пациенту не было больно, ему вводят анальгетики для спинального, местного либо общего наркоза. Затем в уретру вводят цистоскоп – подвижный зонд малого диаметра, оснащенный лампой и окошком видеокамеры, это устройство позволяет контролировать процесс и добраться до участка простаты с «подозрительными» уплотнениями. Для забора тканей используется режущая петля. Вся процедура длится 35–45 мин.

Биопсия предстательной железы транспериальным методом

Данный способ применяют нечасто из-за сложности процедуры. Для проведения забора материала мужчину укладывают в позу эмбриона, для обезболивания делают укол с препаратом местного либо общего действия.

Зону между яичками и сфинктером прямой кишки обрабатывают антисептиками, далее на ней делают небольшой надрез, в него вводят биопсийную иголку, перемещаясь в область опухоли, после чего ее осторожно проворачивают вокруг своей оси, таким способом собирая образец ткани. Практикуется фиксация узелка путем придерживания его пальцем через задний проход.

Иголкой на исследование набираются клетки подозрительного участка, после чего ранка обрабатывается. Эта процедура длится до 30 мин.

Благодаря анестезии пациент фактически не ощущает боли (а вот боли при простатите ощущаются сильные, тут можете узнать, какие именно). Во время обезболивания в месте укола чувствуется небольшой дискомфорт, точно так же ощущается введение биопсийной иглы. Также отмечается ощущение давления при введении в прямую кишку датчика УЗИ или пальца. Непосредственно при заборе ткани может отмечаться незначительная боль (вы тут также можете посмотреть, какие бывают боли при простате).

Последствия и осложнения

Возможные последствия:

  • После процедуры рекомендуют несколько часов не поднимать тяжести, не напрягать мышцы промежности.
  • Рекомендуется прием противомикробных препаратов на протяжении нескольких дней.
  • Показана специальная диета.
  • Возможны неприятные ощущения в области малого таза, моча иногда окрашивается в красный.
  • Может быть изменение цвета спермы.
  • В случае когда биопсия простаты выполнялась трансректальным методом, возможно кратковременное кишечное кровотечение.
  • При проведении исследования под общим наркозом пациент до конца дня должен находиться в послеоперационной палате.
Как берут биопсию предстательной железы?

Техника для проведения анализа

 

Также возможны и некоторые неприятные последствия:

  • инфицирование железы — такое развитие событий возможно при простатите, для лечения используют антибиотики;
  • кровотечения в органы таза — впоследствии возможны гематомы и осложнение отвода мочи;
  • кровотечения в прямом кишечнике;
  • аллергия на медицинские препараты (анестезию).

При наличии жара, кровотечений более 2–3 дней, явных болевых ощущениях и невозможности опорожнить мочевой пузырь необходимо срочно ехать в больницу.

В основном по прошествии 10 дней результаты обследования готовы. Биопсия простаты позволяет определить, схожи ли клетки предстательной железы с раковыми. При обнаружении раковых клеток их классифицируют по Глисону, определяя баллы. 2–3 балла свидетельствуют о небольшой возможности роста новообразования, поскольку клетки ближе к нормальным. При показателях в 5–7 единиц можно говорить о среднем риске развития рака, а 8–10 баллов указывают на опасные формы раковых опухолей.

Главные мифы о биопсии

Рассмотрим самые распространенные мифы о биопсии:

  1. Биопсия простаты необязательна, если нет других симптомов

Действительность. Рак предстательной железы нередко протекает абсолютно бессимптомно, поэтому при наличии показаний процедуру проводить необходимо, это дает возможность установить заболевание на ранней стадии.

  1. Анализ очень болезненный

Действительность. При проведении качественной местной анестезии пациент не ощущает дискомфорта, но по желанию клиента возможно применение общего или спинального наркоза.

  1. Процедура влияет на эрекцию

Действительность. При заборе материала из тканей простаты выделяется 10–15 небольших кусочков, повреждения быстро заживают. Самым большим осложнением является воспаление железы и появление крови в моче и кале, на эректильную функцию биопсия не влияет (вы можете тут узнать почему пропадает эрекция -причины).

  1. Обследование вызывает рост раковых клеток

Действительность. Во время забора материала ткани уплотнения не контактируют с другими слоями, поэтому перенос клеток не происходит.

Не стоит бояться этого исследования, ведь несмотря на кажущуюся сложность и небольшие болезненные ощущения, биопсия предстательной железы дает шанс определить раковые опухоли даже в начальной стадии и своевременно начать лечение.

Автор: Попов Олег