Причины и лечение фимоза у мальчиков

Опосля рождения организм малыша продолжает развиваться, при всем этом нередко случаются отличия от норм. Фимоз у деток – патология, при которой головка члена не освобождается вполне от последней плоти. Он является из вариантов обычного развития полового члена.

Почаще всего это состояние проходит без помощи других. При нем требуется наблюдение у уролога в период от 4 до 6 лет, если патология не пропала, то доктор назначит исцеление.

Для что нужна последняя плоть?

О полезности и вреде последней плоти спорят уже ни один десяток лет. В почти всех странах обрезание сделалось традицией – большая часть мальчишек проходит через эту функцию в 1-ый месяц жизни. Считается, что она предупреждает развитие фимоза в дальнейшем. О этом виде вмешательства сложились два обратных представления.

1. Сторонники ассоциируют дерматологическую складку, скрывающую головку, с рудиментом, от которого необходимо избавиться. В качестве основного аргумента в свою пользу они приводят статистику, по которой у необрезанных парней почаще появляются воспаления члена. Под подвижной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы) накапливаются бактерии и при недостаточной гигиене они запускают мощный воспалительный процесс.
2. В группу врагов данной для нас операции заходит много докторов, которые говорят, что последняя плоть является физической защитой. Она предутверждает пересыхание слизистой оболочки головки члена, не дает маленьким частичкам попасть в уретру, дозволяет сохранить чувствительность этого участка.

В 96% случаев головка члена у новорожденных не вполне освобождается от последней плоти в 1-ые месяцы жизни – такое состояние именуют фимозом у мальчишек. Почти все предки гадают, что же все-таки это такое – патология либо норма. Если ребенок не ощущает никакого дискомфорта, то решать мер не надо, этот маленький физический недочет устраниться без помощи других к периоду созревания. При болях и воспалениях необходимо обратиться к урологу для предназначения исцеления.

Виды патологии

Разделение фимоза у мальчишек на группы помогает осознать, что же все-таки это такое. По нраву происхождения диагностируют.

1. Физиологический фимоз у мальчишек возникает сходу опосля рождения. У полового члена в 1-ые месяцы головка практически вполне закрыта от кала и мочи. С течением времени она начинает обнажаться, поначалу отчасти, а потом вполне. Обычно это происходит под действием выработки мужских половых гормонов к 3-6 годам.
2. Лишь у 1% детей развивается истинное болезнь, его именуют патологическим видом. Врачи считают это состояние патологией лишь в этом случае, если к 16 годам последняя плоть члена не обрела подвижность. К данной для нас группе можно отнести состояния, когда от рождения кожная складка имела минимальную подвижность, а позже из-за патологических причин растеряла ее.

Еще одна систематизация делит фимоз у мальчишек на стадии. Идеальнее всего осознать это разделение по стадиям с помощью фото, отображающих вид члена до и опосля исцеления.

Стадия Описание

• Незначимое затруднение при освобождении головки члена наблюдается при эрекции, другими словами при его возбуждении.
• В вольном состоянии отодвинуть крайнюю плоть тяжело, а в возбужденном нереально.
• Попытка отодвинуть крайнюю плоть в вольном состоянии приносит острую боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), а при эрекции может быть кровотечение.
• Головка не показывается из дерматологической складки. Мочеиспускание происходит узкой струей, появляются боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и воспаления.

Долгое время симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) фимоза могут отсутствовать. При четвертой стадии во время мочеиспускания снутри последней плоти появляется шарик, являющийся скоплением урины. При возникновении болей мальчишка может рефлекторно задерживать опорожнение мочевого пузыря, что приводит к небезопасным последствиям.

Принципиально! Можно повстречать еще одну систематизацию патологии. По ней он делится на три группы: прирожденный, гипертрофический и рубцовый. Большая часть докторов не поддерживают такое деление, потому что крайние две формы по собственной сущности являются отягощениями.

Почему не раскрывается головка члена?

До 6 лет фимоз именуют патологией лишь тогда, когда он мешает ребенку, другими словами сопровождается противными симптомами (симптом — одна отдельная конкретная жалоба больного). Причинами этого являются:

• прирожденная аномалия;
• травма, вызвавшая сужение препуция либо повлекшая за собой рубцевание ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология);
• воспаления;
• ожирение в интимной зоне;
• недочет эластичных соединительных структур;
• неверное восстановление тканей опосля проведенной операции.

Неважно какая из этих обстоятельств быть может только фактором риска. Не у всех мальчишек опосля оперативных вмешательств либо при ожирении развивается патологическое состояние. Но, родителям необходимо смотреть за состоянием члена, а опосля взросления, малыша необходимо обучить без помощи других ухаживать за интимной зоной. Требуйте его гласить о конфигурациях последней плоти.

Клинические проявления

Диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) фимоз у мальчишек может не сопровождаться очевидной симптоматикой. Главный из их – невозможность оголить вполне головку члена. Также можно повстречать другие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности), почаще всего они возникают у деток старше 1.5 лет:

• дискомфорт при мочеиспускании либо эрекции;

• узкая струя урины во время опорожнения мочевого пузыря;
• скопление мочи под последней плотью – оно может смотреться как довольно большенный шарик;
• при воспалительных действиях: выделения, покраснение, гипертермия последней плоти, острый приступ боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани).

Принципиально! Клинические проявления тревожат деток лишь с 1, 2 либо 4 стадией патологии. При третьей последняя плоть вполне покрывает головку члена, дискомфорта при ней не ощущается.

Мощные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), приводящие к существенному ухудшению самочувствия и рефлекторной задержке мочеиспускания, возникают при размножении микробов – попаданию инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) под крайнюю плоть. Они вероятны при неаккуратных действиях либо образовании спаек, которые привели к сращиванию тканей. Все эти состояния являются самостоятельными болезнями, спровоцированными фимозом.

Как диагностируется патология?

Для диагностики довольно наружного осмотра. Доп способы диагностики здесь будут лишними, потому что болезнь касается лишь наружной части полового органа. Растрачивать силы и время на детализированное исследование не стоит.

Узреть, что кожная складка на головке недостаточно подвижна, могут даже предки, но докторы не советуют им без помощи других трогать орган либо пробовать оголить головку. Велик риск не высчитать силы. При осмотре основная задачка доктора – найти степень патологии и избрать стратегию исцеления.

Какие отягощения вызывает фимоз?

Недуги, спровоцированные главный патологией, появляются только у 5-7% пациентов. Почти всегда фимоз у мальчишек протекает без осложнений. На фото последствия заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Их всего три.

1. Сращение последней плоти и головки – соприкосновение тканей и несоблюдение правил гигиены приводит к образованию синехий, которые как будто склеивают их меж собой.
2. Парафимоз – возникает при обнажении головки со значимым усилием. Поначалу мальчишка испытывает краткосрочную острую боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). Потом узенькая последняя плоть обхватывает ствол под головкой, сдавливая его. Позднее возникают наиболее небезопасные признаки – отечность головки и мощная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). Долгое передавливание очень плотью тканей ствола приводит к некрозу и гангрене члена. Для исцеления докторам придется удалить пораженный участок.
3. Баланопостит – воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) внутренней части последней плоти и головки члена. Оно возникает из-за размножения микробов в консистенции из секрета желез полового члена (смегмы), клеток эпителия (Эпителий лат. epithelium, от др.-греч. — — сверх- и — сосок молочной железы) и капель урины. Почаще всего болезнь возникает у мальчишек, которые недостающее внимание уделяют личной гигиене. У него есть несколько специфичных симптомов: зуд, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), выделение гноя из препуция, покраснение головки.

При появлении побочных болезней задачка доктора – убрать их симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) и сразу провести терапию (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) фимоза. Почти всегда для этого употребляется хирургическое вмешательство. Если вы обратитесь к доктору впору, то довольно будет провести терапию (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) ограниченными способами.

Индивидуальности исцеления недуга

Показаниями к началу терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) являются:

• возникновение заморочек с мочеиспусканием;
• наблюдается скопление урины под последней плотью;
• есть признаки воспаления;
• во время гигиенических процедур головка совершенно не показывается;
• эрекция вызывает болезненные чувства (у малеханьких мальчишек дискомфорт возникает с утра перед первым посещением туалета).

Почти всегда при физиологическом фимозе выбирают выжидательную стратегию. До 3 лет пациента наблюдают, если патология сохранилась, то количество посещений уролога наращивают. Исцеление начинают лишь в этом случае, если к 4 годам не возник прогресс. На первом шаге постоянно предлагаются ограниченные способы. Если они не помогают, назначают хирургическое вмешательство.

Немедикаментозная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление)

Более пользующимся популярностью при фимозе у мальчишек является исцеление без операции и медикаментов. Главным немедикаментозным способом является растягивание. Его могут проводить сами предки либо ребенок, если ему к моменту начала терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания) исполнилось больше 12 лет. Более обширно используются упражнения:

• постепенное обнажение головки;
• растяжение препуциарного кольца.

Принципиально не прикладывать лишних усилий, чтоб не допустить парафимоза.

Идеальнее всего делать упражнения во время аква процедур либо опосля их. Действие теплой воды, делает ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) наиболее эластичными. Выделяйте на упражнения по 10 минут любой денек во время купания малыша, таковым образом они будут наиболее продуктивными.

Применение медикаментов

Исцеление фимоза у деток быть может дополнено фармакологическими продуктами, это дозволяет обойтись без операции. Почаще всего употребляются кортикостероидные мази либо гели, владеющие бактерицидным и заживляющими эффектами. Их наименования:

• «Клобетазол»;
• «Тридерм»;
• «Бетаметазон»;
• «Дипросалик»;
• «Будесонид».

Внедрение местных средств в домашних критериях идеальнее всего соединять с народными рецептами и растягиванием ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Перед применением мазей, используйте целительные ванночки с добавлением:

• отваров травок – ромашки, календулы либо чистотела;
• морской соли;
• раствора марганца.

Если показаний для внедрения мази нет, то докторы советуют употреблять обычный вазелин. Для исцеления фимоза у мальчишек подросткового возраста могут применяться гормональные (Гормоны — биологически активные вещества органической природы) средства, но к их использованию прибегают в последних вариантах. Когда основное болезнь сопровождается заразой, могут применяться крем «Клотримазол», мазь «Левомеколь». Стоимость этих средств не высока, но за годы использования они уже обосновали свою эффективность и сохранность.

Как проводится оперативное вмешательство?

При фимозе у мальчишек вмешательство проводят одним из способов:

• традиционное обрезание;
• Шлоффера;
• разъединение спаек.

Если у малыша развился баланопостит, то проводить обычное обрезание запрещено. При парафимозе крайнюю плоть слегка рассекают. Достоинство хирургического исцеления в том, что его эффективность добивается 99-100%. Недочетом является необходимость внедрения местного либо общего наркоза.

Принципиально! Избрать верный способ исцеления может лишь уролог, беря во внимание возраст пациента и его состояние здоровья. Родителям принципиально буквально делать советы.

Профилактика фимоза

Профилактические меры можно поделить на две группы: гигиенические процедуры и предупреждение развития осложнений опосля оперативного вмешательства. Если вы провели исцеление фимоза, то нужно:

• 1-ые день носить стерильную повязку;
• перед снятием повязки отмочите ее в растворе фурацилина;
• часто используйте рекомендованные доктором мази;
• через 2 суток можно не прикрывать послеоперационную рану повязкой, если нет выделений.

Почаще всего хирургическое вмешательство становится очень мерой. Его употребляют лишь в этом случае, если нет суровых показаний либо ограниченная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) не помогала в течение полугода. Верный подход к исцелению поможет стремительно избавиться от патологии.

Как проводить гигиенические процедуры мальчишкам?

Мальчишкам необходимо с ранешних лет прививать познания о гигиене половых органов. Они нужны для предотвращения воспалений (Воспаление (лат. inflammatio) — это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение клеточных структур организма или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакция), если фимоз не вылечивают, а только наблюдают. Раз в день нужно мыть половые органы теплой водой, а при загрязнениях калом либо остатками мочи употреблять «Детское» мыло. Запрещено пробовать намылить головку, оттянув крайнюю плоть либо пробовать помыть полость под ней мыльным веществом.

При воспалении можно промывать место под последней плотью с помощью обычного разового шприца без иглы. Используйте для этого теплую воду либо раствор фурацилина. Не стоит пробовать оголить головку, напротив оттяните дерматологическую складку и направьте струю из шприца в ее отверстие. В окончании процедуры можно закапать вовнутрь 1-2 капли вазелинового либо оливкового масла. Это поможет предупредить сращивание.

Почти всегда фимоз не просит исцеления. Необходимо только уделять внимание гигиене и следить за патологией. Урологи не советуют вмешиваться в естественный процесс раскрытия головки члена без необходимости.